43岁,绝经数月,广西一名女子在这样的情况下依然成功怀孕,并顺利产子,只因为她留住了“10年前的种子”。近日,广西生殖医院的医务人员在进行病人随访时,被这个好消息所鼓舞,也让“生育力保存”这一话题再次受到关注。
▲技术人员在观察胚胎。院方供图
生下一胎后,留下2颗“种子”
近日,广西生殖医院的罗薇薇医生在对病人进行定期随访时,拨通了一对夫妇的电话,电话那头传来了喜悦的回应和婴儿的哭声。罗薇薇心里一喜,“看来有好消息”。果然,妻子黄女士几个月前刚刚顺利生下一个大胖小子。
罗薇薇打从心底里为这对夫妇高兴,因为随访记录本上10年间的一条条记录都说明了,这对夫妻的求子之路并不顺利。
黄女士夫妇是广西人,在外地工作,结婚多年未能怀孕,此前先后在外地做过3次试管婴儿,均未成功。10年前,当时33岁的黄女士到广西生殖医院求助。经过检查,黄女士存在输卵管反复积水的问题。
广西生殖医院的专家判断,必须解决输卵管积水的问题,于是给出了切除输卵管的方案。专家告诉黄女士,不要被“切除”二字吓倒。输卵管的主要作用是为精子和卵子的相遇与结合提供场地,然而,环境恶劣的场地只会帮倒忙、拖后腿。这个环节的缺失,可以通过试管婴儿技术在体外完成。
在切除输卵管后,专家为黄女士量身定制试管婴儿用药方案,一个月后顺利取出10枚卵子,培养出4枚优质胚胎。2010年,2枚胚胎被移植进黄女士体内,其中1枚顺利“生根发芽”。怀胎十月后,黄女士足月产下一名男婴。
回想移植的当天,医生建议把剩下的2枚胚胎做冷冻保存处理。黄女士表示,没有再生一个的打算了,可是,2个胚胎毕竟是2个生命,出于对生命的敬畏,夫妻俩决定接受医生的建议,把胚胎“冻起来”,也就是人们所熟知的胚胎冷冻。这是能够成熟地保存生育功能的方法。
▲技术人员在观察胚胎。院方供图
在零下196°C的液氮环境里,2枚胚胎沉睡了将近10年。黄女士夫妇也一直按时缴纳“续冻费”。正是当时一闪念的敬畏,成全了他们的另一段缘分。
“超长待机”的胚胎成功解冻
2019年5月,42岁的黄女士再次来到广西生殖医院就诊。儿子渐渐长大,夫妻俩又动了再生一个的念头。然而,年龄摆在眼前,年过四十的女性,已过了生育的最佳时期。抱着试一试的心态,黄女士又一次前来求助。
经过检查,医生发现黄女士已经没有卵子了,而且已停经。按理说,这已足以让她断了再生一个的念想。此时,黄女士对医生说:“我还有两个胚胎冻在你们医院。”这句重量级的回复让事情又有了转机。
2枚沉睡近10年的胚胎被解冻了。这两枚胚胎的质量还非常好,完整保存了黄女士33岁时的生育能力。有了这两颗高质量的“种子”,接下来只需再解决“土地”问题即可。
广西生殖医院的罗薇薇医生介绍,停经后的女性由于卵巢停止工作,子宫内膜渐渐变薄,像是日益贫瘠的土地,不再适宜种子的生根发芽。不过,通过口服雌激素、孕激素等药物,能替代卵巢的工作,让子宫内膜厚度恢复,同时加入营养,相当于“培土”。
绝经后的子宫也能再次“复苏”
于是,生殖专家精准把控药物剂量,经过约两个月的调理,黄女士的子宫内膜厚度由3.5毫米增加到8毫米,“土壤”已足够肥沃,再模拟正常胚胎着床窗口期,将胚胎移植进黄女士体内。
接下来,一切都朝着好的方向发展——胚胎成功着床,在形成胎盘之前,专家持续通过精准的药物调控维持胎儿所需营养,胎盘形成后“接棒”担起提供营养的职责,只等瓜熟蒂落。
几个月前,黄女士顺利产下一个3公斤重的健康男婴。这个小宝宝跟哥哥在同一时间被“制造”出来,却晚了10年才降临人世。夫妻俩笑称,这个孩子一出生就“10岁”了。
据介绍,每一年,该院都有数以千计的“沉睡”胚胎重新被唤醒,且多为高龄夫妻。他们中的很多人通过移植复苏的冷冻胚胎,再次迎接新生命的到来。
生育力保存被认为是“后悔药”,更是“穿越门”,能让人在多年之后找回“正当盛年”的自己,完成现在的身体已无能为力的事情。据统计,该院开展胚胎冷冻技术以来,已冷冻胚胎11万余枚,解冻5.4万余枚,同时还开展了卵子冷冻、精子冷冻技术。
广西生殖医院副院长林忠在人工辅助生殖相关领域工作多年,她认为,生育力保存、保护是一个深刻而有分量的话题。在社会大环境的影响下,不孕症发病率越来越高,人们的婚育年龄也越来越晚,因此,生育力的保存、保护需要认真对待。
环境、压力、生活习惯、疾病、用药等,都有可能成为损害生育力的因素,需要从日常生活入手,有意识地保护生育能力。另一方面,冷冻技术等手段则为生育力的保存提供了可能。除了卵子、胚胎等为人熟知的形式,卵巢组织保存等更高阶的形式则将保存范围进一步扩大。
比如有的年轻女性不幸患上某些恶性肿瘤,手术及放化疗等可能会对卵巢功能造成很大损伤。提前取出卵巢组织进行冷冻,日后再移植回女性体内,能帮助她们在战胜病魔之后重拾生育能力。该院也将继续在生育力保护、保存领域进一步扩宽研究和服务范围,为不同人群提供相应的解决方案。
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