孕期"见红"=胎儿保不住?揭开孕期出血真面目

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怀孕期间,要说准妈妈最害怕的事情是什么?芽芽妈觉得恐怕就是阴道出血了。

从准妈妈兴奋的看到验孕棒上那鲜红的两道杠时,初为人母的幸福就已经让她们开始憧憬做妈妈的喜悦了。

在这个阶段,准妈妈会忽然发现自己出现点状咖啡色甚至鲜红的阴道出血。准妈妈被这些不速之客瞬间冲散了最初的喜悦,取而代之的担忧占据了准妈妈的整个内心。

芽芽妈相信一旦怀孕后看到出血,大部分人首先想到的一定是:完了,完了,宝宝保不住了……

其实,很多准妈妈在怀孕的前十二周都有过阴道出血的症状。

阴道出血在通常情况下(怀孕早期且出血量小)是正常的生理反应。但如果流血不止且伴随着疼痛,痉挛、发烧、头晕或昏厥等症状,就需要多加小心并及时就医了。

观察并控制阴道出血

1

留心阴道的出血情况

出血量的多少是一项很重要的指标,可以帮助医生确定病情,制定治疗方案。一旦出现阴道出血,请关注出血量的多少。

你可以使用卫生巾检查出血量的多少,记录从早晨八点到第二天早晨八点间,你用了多少卫生巾,然后将记录的数据带给医生参考。

同时关注其他出血指标,例如是否伴随痛感,出血是持续的还是间歇性的,这些指标可以帮助医生确定你阴道出血的原因。

记录阴道出血的颜色(粉色,红色或者褐色),血里是否带有血块或组织块。如果血液中带有组织块,请收集起来交给医生,以便医生确诊。

2

注意多休息

针对怀孕早期的阴道出血,卧床休息是非常必要的。在出血的前几天,医生通常会要求孕妇彻底卧床休息。

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如果出血并未止住,且出血量依旧很大,请及时就医进行细致的检查。

3

不要干重活

医生会建议孕妇不要参与重负荷的活动,包括举重物,频繁上下楼,骑车等。

这些运动会造成子宫损伤,伤及胎盘上刚形成的娇嫩血管。

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孕妇必须避免此类活动,哪怕出血量很小也不能做重活。出血停止后至少两周内都不要多运动或者干重活。

4

在此期间不要行房事

房事会引起阴道出血或者加剧出血情况,怀孕期间如果阴道出血,请不要行房事。

在医生确定无事之后再做打算,通常情况下,阴道出血停止两周后才可以再次行房事。

5

不要使用卫生棉,不要进行灌洗

阴道出血后切忌将异物插入阴道!

切忌使用卫生棉或灌洗阴道!

以免造成阴道壁和宫颈损伤,加剧出血情况。

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灌洗也有可能将细菌和微生物带入阴道,造成严重感染。

6

补充大量水分

出血期间要补充大量水分,大量出血更要多喝水,每天至少喝八杯水。

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出血会造成体液流失,所以要喝比平时更多的水来补充流失的水分,多喝水对母婴的健康都有帮助。

7

了解自己阴道出血的原因

阴道出血在孕期前12周非常常见,大约百分之二三十的孕妇都遇到过这种情况。

很多情况下,孕妇都无需担忧,因为出血可能是胚胎附着在子宫壁或者其他生理变化所引起的。

但是如果出血量大或者伴随痛感,那么就要引起注意了。

因为出血可能是宫外孕(胚胎附着在输卵管而非子宫壁上),胎块妊娠(生长在子宫内的是不正常的胎块而不是胚胎,这种情况较为少见)或者是流产的前兆。

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孕期前20周内阴道出血的孕妇,有一半都面临流产的危险。

孕后期出血(二十四周或者三十六周)需要引起注意,原因可能是宫颈问题,子宫问题(做过剖腹产的孕妇尤其要注意),早产(早于37周的生产)或者产期临近。

阴道出血的原因也可能和怀孕无关,而是因为房事受伤(阴道壁受伤),宫颈息肉(宫颈附近的肉块,与是否怀孕无关),宫颈非典型增生(可能造成癌症的恶性细胞)或者宫颈癌(常见女性癌症,多发于不常做巴氏涂片检查的女性)等。

8

计算预产期,考虑出血是否是生产的前兆

孕期通常持续40周或者280天。从最后一次经期的第一天开始,往后推9个月7天就是你的预产期了。

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产期附近的阴道出血可能预示着生产即将开始。

具体生产日期可能在预产期的前十天到后十天间,如果察觉异样,请及时就医。

9

了解在何种情况下需要就医

孕期出现阴道出血,请及时汇报医生。如果出现以下情况,请立即就医,寻求专业治疗:

◆ 剧烈的疼痛或者痉挛

◆ 头晕或昏厥(出血较多)

◆ 阴道出血且带有组织(可能是流产)

◆ 发烧或者打寒战 (可能是感染)

◆ 出血严重且没有停止的迹象

了解何时寻求医生帮助

01

如果出血症状轻微,则不必就医

如果出血量很少(只有几滴),血液颜色呈褐色,持续时间少于1到2天,且没有疼痛或痉挛,那你大可不必紧张。

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造成出血的原因通常是植入性出血或者血管受伤。

不论出血症状多么轻微,都请避免重活,在接下来的几天里关注出血量的变化。

02

如果出血严重请及时就医

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孕期大量出血一定要引起重视,出血量大于经血就算是大量出血。

03

注意任何疼痛或痉挛的症状

时隐时现的疼痛意味着子宫收缩,说明子宫想要将胎儿排出体外。

怀孕早期,疼痛和痉挛可能是流产的先兆,后期则意味着产期已至。

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如果出现疼痛痉挛,请立刻联系医生。如果觉得头晕或昏厥,请及时就医。这两种情况都是失血过多的症状。

04

检查体温

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出血伴随着发烧通常意味着感染,比如在自然流产或人流后出现的子宫感染,因此出现发烧症状要及时告诉医生。

05

如果有组织排出体外,请立刻就医

通过阴道排出组织是流产的先兆。如果出现这种情况请及时联系医生,医生会考虑为你刮宫,止住出血。

06

遵循医嘱

不论造成阴道出血的原因是什么(不论是流产,宫外孕,感染还是即将临盆),都会对身体造成极大压力。

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通常情况下医生会强烈建议孕妇休息,避免剧烈运动,暂时停止房事,多喝水。遵循医嘱,加快身体痊愈的速度,避免情况恶化。

芽芽妈小提示

如果你的血型是rh阴性血,请及时告知医生,因为你可能需要注射抗D免疫球蛋白。

参考文献

1.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12266149

2.https://my.clevelandclinic.org/health/articles/good-nutrition-during-pregnancy-for-you-and-your-baby3.https://my.clevelandclinic.org/health/articles/good-nutrition-during-pregnancy-for-you-and-your-baby

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