出生时体重只有720克，相当于2个苹果的重量，住院期间经历了10余次的抢救，在新生儿重症监护室里度过了整整119天……日前，早产儿“小星星”各方面指标达标，从罗湖医院出院，回到妈妈的怀抱。
|24周早产儿出生时仅720克，被下达病危通知书
5月15日，31岁的孙女士（化名）因不明原因宫缩早产，在罗湖医院产科诞下了男婴小星星（化名）。只在妈妈的子宫里呆了24周多的小星星，意外地早早来到了这个世界。
刚出生的小星星完全没有呼吸，也没有任何反应，身上的皮肤又薄又透，几乎能看得清一根根细如发丝的血管。
刚出生的小星星只有成年人一个巴掌大
孙女士因患有多囊卵巢综合征，较难怀孕，好不容易才盼到了小星星的到来。看着刚出生的小星星，尽管孙女士的家庭条件状况不佳，她和家人还是坚持要全力救治小星星。
情况紧急，小星星出生后立即收进新生儿科重症监护室，并下达病危通知书。
经诊断，小星星为超早产儿、超低出生体重儿，并且多个器官发育不全，体重仅有720克，个头也只有成年人一个手掌大，手臂粗细跟成年人的一根手指差不多。
“胎龄这么小的宝宝很少见，他需要度过呼吸、感染、消化等多重难关才能够正常存活下来。”新生儿科主任刘杰波介绍。
治疗
经过气管插管清理呼吸道、注入肺表面活性物质等紧急治疗，小星星的病情总算暂时稳定了一些。
经讨论后，刘杰波和医护团队为小星星制定了科学、严密的治疗方案。
新生儿科为小星星安排了专人专护，24小时关注小星的情况。为了避免感染，小星星使用的都是经过高温灭菌消毒“专人专用”物品。此外，医护人员还为小星星配备了先进的高频呼吸机、温箱等设备，在温箱中布置了一个模拟子宫的环境，帮助小星星恢复。
温箱内的模拟子宫环境
|医护人员悉心照料，助早产儿度过重重难关
刚入住新生儿科重症监护室的很长一段时间里，小星星的病情总是起起落落。由于肺部发育不全，小星星常常出现呼吸暂停。
一天夜里，小星星的病情突然急转直下，突发心率、呼吸骤停，需要紧急注射肾上腺素进行抢救。新生儿科护士胡艳艳回忆:“小星星在那天夜里就经历了3次抢救。那晚刚好是我们科方小燕护长护理总值，她一直寸步不离，直到孩子转危为安。”
治疗
帮助小星恢复自主进食和消化功能期间，小星星出现了喂养不耐受的情况。原本小星星的吃奶量已经逐步增加，因为喂养不耐受，只能回到最初的微量进食。
新生儿科采取持续泵奶的方式，一步一步帮小星星度过喂养不耐受难关。小星星能经口吃奶后，他们又采用“少量多喂”的模式，一边观察着小星的血氧饱和度，一边给小星喂奶。
“那段时间，我们每隔2小时给小星星喂一次奶。如果观察到孩子呼吸急促，就停止喂奶，让孩子休息一下，等呼吸缓解再继续喂，每喂一顿奶需要将近1个小时，一天基本12个小时都在给小星星喂奶。”新生儿科护士说。
因为疫情，小星星的爸爸身在香港，不能返深陪伴孙女士；病房对探视也有规定。为缓解妈妈的焦虑情绪，管床医生每天打电话给孙女士，告知小星星的病情，管床护士经常发一些小星星的视频，告诉她小星星的恢复情况。
直到现在，孙女士看到视频回忆起当时的情形，依旧深有感触:“看到那时候的视频我眼泪都快流出来了。”
护士告知孙女士小星星的情况
随着小星星的情况一天天好转，新生儿科安排孙女士来到床旁实施“袋鼠式护理”，通过母婴接触，促进母子情感交流以及母乳喂养，为小星星的发育、预后打下良好的基础。
护士告知孙女士小星星的情况
每一个难关，小星星都凭着他顽强的意志，一次次被医护人员从生死边缘拉了回来。
从需要有创呼吸机到无创呼吸机辅助呼吸，再到鼻导管吸氧，在新生儿科医护团队的精心治疗和护理下，小星星的情况逐步好转，不再需要呆在保温箱里。
|出院时愈后良好
各方面指标达标
住院期间，小星星经历了41天有创呼吸机、46天无创呼吸机支持，9次中抢救、8次小抢救。
9月11日，跨过了重重难关的小星星，在新生儿科重症监护室度过了119天后，终于能出院回到妈妈的怀抱。
出院时，小星星体重3185克，各方面指标达标，没有并发症，愈后良好，和小星星度过了119个日日夜夜的新生儿科医护人员都流露出浓浓的不舍。
出院后的小星星
新生儿科医护人员和小星星、小星星家人合照
新生儿科医护人员和小星星、小星星家人合照
为了使小星星能从医院的专科护理平稳过渡到家庭护理，提高育儿技能，树立照护信心，在小星星出院后，孙女士通过罗湖医院互联网医院预约了延续护理服务。
新生儿科护长方小燕到小星星家中进行上门护理服务
新生儿科延续护理团队上门到家中作专业指导，解惑答疑，为宝宝制订个体化的生长发育管理方案，促进适宜的追赶性生长，给宝宝一生最好的开始。
据了解，深圳市罗湖区人民医院儿科由普通儿科病区、新生儿病区、儿科门诊及急诊儿科组成。承担辖区人群常见病及疑难病的诊治、危重病急救及多层次人员教学培训、科研等任务。编制床位67张，年门急诊量近10万人次，出院病人3000余人次/年，实行24小时门急诊制。
现有医生29人，护士43人，主任医师、副主任医师以上职称10人，博士2人，硕士9人。为深圳市“罗湖区重点专科”、“深圳市青年文明号”、“深圳市青年文明示范岗”、“深圳市五四红旗团支部”。发表SCI文章7篇、期刊文章50余篇。
【记者】夏凡
【部分素材来自】罗湖医院集团
【作者】 夏凡
【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端