儿童因气管异物导致的死亡事件近年来屡见不鲜,孩子的气管里能找到什么?回型针、小块乐高、瓜子壳、碎花生、骨头、笔头….你能想到的,都有可能。近期,荆门市第一人民医院因幼儿气管异物入院的病例一周内多达三例,种种案例都给家长们敲响警钟!
12月16日下午,年仅一岁半的幼儿小慕被父母抱到荆门一医就医,小慕妈妈告诉医生,孩子咳嗽一个多月了,最开始早上起来咳嗽,慢慢发展到连续咳嗽,严重的情况还会呕吐,因为没有发烧,所以一直没有重视,最近几天感觉咳嗽越来越严重,根本没有好转的趋势,这才来到医院,仔细检查到底是什么原因引起的咳嗽。
荆门一医儿科的王明阳医生接待了小慕,通过初步检查,王医生怀疑孩子的咳嗽与气管异物有关。在询问病情的过程中,孩子的妈妈回想起来,一个月前小慕吃了一点羊肉,感觉被呛到了,后来吐出来一部分,当时没有其它不舒服就没有在意。这一提醒可把小慕爸爸妈妈吓坏了,马上进行肺部CT检查。果然,王医生发现孩子的左支气管内,竟有一块看着像“骨头”的异物。
深知气管异物的严重性,一刻也不能耽搁,王明阳医生立即汇报儿科I病区盛俊峰主任,在征得家属同意后,盛俊峰决定通过气管镜将卡在孩子气道内的异物取出。
由于小慕只有一岁半,气道较薄较软,耐氧量较差,不宜长时间进行麻醉,给手术带来很大难度。盛俊峰邀请了麻醉科小儿麻醉专家袁振武副主任医师以及李涛医生参与救治。在各位专家的通力配合下,全程仅用50分钟就将异物顺利完整取出,原来卡在小慕气管里的是一块1cm长的羊骨头。
经过精心护理,小慕逐渐康复。出院时,盛俊峰再三叮嘱:食道和气道紧贴在一起。孩子吃完东西后哭闹,容易发生食物进入气道的危险,特别是整颗、光滑质地、较硬物体更容易进到气管里。因此3岁以内儿童这类食物,需要家长将其碾磨碎后,再进行喂食。还有一些小玩具,如零件类玩具,形态比较小巧、质地比较坚硬,小朋友拿着可能会咬入嘴,呛入到气管中,也不适合儿童。
专家提醒,当孩子突然呛咳,或咳嗽多天治疗无效,就需要引起重视,要及时就医并告知医生孩子可能接触到的异物,通过检查来排除气管异物,进而得到正确有效的治疗。(通讯员革炜 王明阳)