“十月妊娠”,孕妈妈们将迎来宝宝的出生,在这之前,欣喜有之,忐忑有之,恐惧有之。
妈妈们是非常期待宝宝的到来,在盼望中也会夹杂着不安,甚至感到很紧张害怕,对分娩过程感到紧张害怕是很正常的,特别是第一次怀孕的妈妈,在孕期里妈妈们提前掌握相关知识可以让妈妈们缓解不安,不再焦虑。
自然分娩有什么环节,多少个产程呢?
胎儿及其附属物从临产开始到经YD分娩的这个过程就是我们所说的自然分娩,也就是顺产,从出现规律的宫缩一直到胎儿、胎盘娩出为止就是总产程,而根据总产程中不同阶段的特点又将它分为三个产程,不过在产后最初的两个小时内是最容易发生产后出血等严重产后并发症的时期,所以也将产后的最初两个小时称为第四产程。
了解到了自然分娩的产程,我们就来细说这三个产程,以及期间需要经历的一些环节,知识和充足的准备可以让妈妈在进入产房时不那么害怕。
▶ 第一产程第一产程是我们常说的开宫口的这个阶段,也就是从子宫出现规律收缩开始,一直到子宫口完全打开为止(10cm左右),第一产程是整个产程中所占用时间最多的,初产妇一般要经历12-16小时,经产妇6-8小时。
这一过程中,子宫收缩频繁且有力,起初的宫缩强度是比较低的,妈妈们会感觉到疼痛,慢慢的强度越来越高,疼痛也会一次比一次强烈。
第一产程妈妈们所需要经历的一些环节:
1)内检:
内检是必须要做的,一般从开始到上产床,妈妈们需要进行5-7次内检,第一次分娩的妈妈内检次数会更多一些。
内检是YD检查,医生会用手去检查子宫颈扩张以及太胎先露下降等情况。
2)胎心监护:
胎心监护是用来监测胎儿心跳及宫缩强度和持续时间,分娩过程是一个比较复杂的经历,在此期间随着子宫收缩的逐渐增强,胎心随时会发生变化,而且还有许多不可预测的因素存在。
在此阶段宝宝最容易发生缺氧,宝宝缺氧时最先表现的就是胎心率的变化,所以在分娩的过程中要不断地监测胎心率。
3)人工破膜/催产:
一般来说破水都是发生在宫缩之后,宫缩时羊膜腔压力会增高,羊膜腔压力增加到一定程度时胎膜就会自然破裂,羊水就会流出。
有的妈妈就是宫缩乏力,羊膜一直顽固地保持完整,这种情况下医生就会进行人工破膜来推动缓慢的产程,如果人工破膜后产程还是没有多大进展,宫缩依旧乏力,那么妈妈们就需要打催产针了来进行催产了。
▶ 第二产程
第二产程是冲刺阶段,也就是从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为止,这个阶段妈妈们进入生产状态,宝宝的头部已进入骨盆内,宫口已完全扩张,宫缩发生时妈妈的排便感更加强烈,妈妈们伴随着宫缩来用力,正确的用力可以缩短产程,促进胎儿顺利娩出。
第二产程耗时要比第一产程短很多,初产妇一般1-2个小时,经产妇一般都是30分钟内,也有的是一个小时左右。
第二产程妈妈们所需要经历的一些环节
1)备皮:备皮简单来说就是剔除阴部的一些毛发,备皮可以方便医生进行操作,同样的在产后还能减少伤口感染的几率。
2)侧切/撕裂:侧切是为了扩大产道,缩短产程所进行的一个会阴切开术,通常在会阴弹性差、胎儿过大、产力不足等情况下才需要进行侧切,一般初产妇侧切的几率要高一些,“十个女人,九个切”,撕裂就是简单来说就是没有进行侧切,分娩过程中会阴因分娩而“裂开”,撕裂在经产妇身上是比较常见的。
▶ 第三产程
第三产程就是从胎儿娩出后到胎盘娩出的阶段了,这个时刻是妈妈们在分娩中最最期待的一个时刻,因为这个时候使妈妈们生不如死的阵痛已经消失了,只要等着胎盘娩出就可以了,第三产程是耗时最短的一个产程,约5-15分钟,不会超过30分钟。
第三产程妈妈们所需要经历的环节
1)手剥胎盘:
一般在娩出胎儿后,胎盘会在依旧存在的轻微宫缩的作用下排出体外(妈妈们轻轻用下力就可以了),不过也有的妈妈可能会出现胎盘无法娩出的情况,这个时候就需要医生用手来帮忙了,医生会用手把黏在子宫壁上的胎盘“撕”下来。
2)缝合伤口:
如果妈妈在第二产程中有侧切或撕裂伤,那么在娩出胎盘后,医生会在检查完子宫颈等情况后给妈妈进行缝合,也就是缝针。
以上就是自然分娩中妈妈们所需要经历的产程,以及各个产程中所需要经历的一些环节,在孕期的时候,妈妈们都可以阅读一些相关知识,知识和充足的准备可以让妈妈们在进入产房时不那么害怕。
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