孩子总是频繁眨眼,您是否还认为这是孩子的正常习惯性动作?其实不然,当孩子出现频繁眨眼或用力挤眼的行为时,这或许已经是眼部疾病出现的征兆了!青少年频繁眨眼可能揭示哪些眼部疾病?针对不同的眼部疾病又该怎么应对?本期,我们请到了重庆爱尔眼科医院(总院)小儿及视光科主任、主治医师李全兰为大家答疑解惑。
专家简介
李全兰主任
重庆爱尔眼科医院(总院)小儿及视光科主任、爱尔眼科重庆特区小儿及视光学组秘书,爱尔眼科TTT培训讲师,国际角膜塑形镜学会亚洲分会(IAOA)会员。毕业于重庆医科大学,从事小儿眼科临床工作10余年,擅长斜视、弱视、眼球震颤、屈光不正、近视防控、角膜接触镜、视功能训练等防治。
孩子频繁眨眼不容忽视
或为众多眼部疾病征兆
“许多家长见孩子眨眼频繁,常常不以为意,认为休息一下或者买点眼药水滴一下就会好,其实这是不可取的,因为外面的眼药水很多都有防腐剂成分,加上没有对症治疗,反而会越滴病情越严重。”说起在接诊过程中,遇到的这一常见误区,李全兰主任很是感慨,“许多家长认为孩子频繁眨眼只是一个小问题,丝毫没有意识到频繁眨眼下暗藏的可能是眼部乃至全身性疾病。”
据了解,眨眼是正常生理性、保护性反射。正常的眨眼可以促进泪膜的均匀分布,湿润眼球表面,促进泪液循环,清理眼表有害物质,防止强光刺激,防止灰尘异物进入眼内。一般,正常人3-5秒眨眼一次,每分钟眨眼15次左右。但如果超出这个频率,或伴随有其他症状,就要引起警惕了。
“孩子频繁眨眼,大部分与眼部疾病有关,少数与神经病科、孩子的紧张、习惯性眨眼有关,”对此,李全兰主任介绍道,“常见有频繁眨眼症状的眼部疾病有结膜炎、屈光不正、斜视、眼睑炎症、麦粒肿、散粒肿、倒睫、干眼症和角结膜异物、划伤等。急性结膜炎表现为眼部充血明显、流泪、分泌物增多。
而慢性结膜炎的症状相比较而言却不太明显——眼红、眼痒,主要表现为孩子频繁眨眼,挤眼等行为;近视、远视、散光等屈光不正容易造成视疲劳,孩子便容易出现频繁眨眼、眯眼、皱眉、视力不稳定等情况;斜视的孩子通常会有频繁眨眼、视疲劳、喜眯一眼、串行、掉字、反复阅读、阅读速度慢、注意力不集中等情况。眼睑炎症、麦粒肿、霰粒肿等问题发生时,除了眨眼,孩子通常还伴有眼睑红肿、包块、眼睑分泌物多、倒睫等症状。此外,干眼症、角结膜异物以及划伤等也会导致孩子频繁眨眼。”
早发现早治疗
将“频繁眨眼”扼杀在摇篮
“孩子频发眨眼看似是小事,但背后原因和治疗方法却千差万别。所以家长一定要高度重视,及时带孩子到专业眼科医疗机构或综合医院就诊。如果有结膜炎,就要进行抗过敏、抗感染的治疗;有屈光问题可通过验光配镜或者眼科手术解决;如果有眼睑炎症、麦粒肿、霰粒肿、干眼症等,需进行抗炎、清洁睑缘、热敷、干眼理疗等一系列治疗措施,必要时还需进行手术;倒睫若是少数几根便可以拔掉,若倒睫同时合并睑内翻,角膜损害严重,就要考虑通过手术来矫正睑内翻;针对角膜异物,就要及时取出。所以只有针对病因进行个性化治疗,才能更好地保护孩子眼睛。”对此,李全兰主任特别提醒。
李全兰主任为患者看诊
孩子表达不清楚、家长不够重视,这也是李全兰主任在日常接诊过程中发现的最大的问题:“很多时候,孩子因为年龄小,很难准确表达自己身体上的不适,因此家长更要仔细观察、提高警惕,这也是孩子得到及时诊治的关键和保障。然而事实上,好多家长往往是在孩子发病的2周或数月甚至数年才带孩子来就诊。要知道,如果未得到及时就诊,很容易造成眼部炎症加重,形成角膜溃疡、穿孔,会严重影响视力。如果是反复长眼睑包块,视疲劳,屈光不正、斜视等问题加重,不仅影响外观,还会影响孩子学习和日常生活。”
实际上,在接诊过程中,这样的情况屡屡发生。5岁的小果因为年纪小表达不清楚,结膜炎一直拖了两年才到医院就诊。同样,12岁的小宇因右眼有包块到医院就诊,医生注意到小宇有频繁眨眼的情况,检查后才发现原来是眼睛里面长了霰粒肿,里面肉芽组织增生已经损害到角膜了。在进行了霰粒肿切除手术后,两到三天后,小宇频发眨眼等不适症状就消失了。
“如果小宇再晚一点来就诊,角膜发生感染,就很容易出现角膜溃疡、角膜穿孔等更加严重的并发症,这将会给孩子的视力造成难以弥补的伤害。”说起小宇的情况,李全兰主任很是感慨。
守护孩子光明未来
需要全社会共同参与
众所周知,大部分视损伤一旦形成便很难恢复,比起事后的控制和治疗,事前的预防尤为重要。
目前青少年常见的眼部疾病有近视、斜视、弱视、炎症等,其中近视所占的比例超过了90%,更需警惕高度近视引发眼底改变,造成终身性视力损害。事实上,绝大部分青少年近视的形成多是由于自身不良的用眼习惯,自身近视防控意识薄弱造成的。
在充斥着电子产品的时代,防控近视看似难上加难,但在李全兰主任看来,只要从小就树立起爱眼护眼意识,培养科学用眼习惯,习惯成自然,青少年的眼部健康防控并非无解。当然,在这背后需要家长、孩子、医院和全社会的共同参与。
为孩子们科普近视防控知识
“作为专业眼科医院,我们早已建立起了一套完备的‘防-控-治’青少年眼部健康防控综合体系,从青少年用眼习惯的监测、指导、远视储备测量,到镜片的验配、视功能检查训练等,再到屈光矫正、眼底治疗等各类手术,爱尔眼科医院一直都走在前列。我们小儿及视光科就是一支由医生、验光师、护师、加工师、配镜师、视功能训练师等32名医护人员组成的专业团体,目的就是最大限度地守护孩子眼部健康,为孩子的眼未来创造无限的可能!”对此,李全兰主任表示。
当然,除了医院和医生,在这场守护眼睛的“攻坚战”中,家长、孩子、社会也是重要一环。
其实,生活中的李全兰主任除了是爱尔眼科医院的一名医生,还是一位4岁孩子的妈妈。受到妈妈工作的影响,四岁的宝贝从小就有了爱护眼睛的意识。“我平时就提醒她,不能多看手机电视等电子产品,要不视力就不好了。时间一长,她自己看几集动画片就会主动关了。现在她还会监督我,‘妈妈,要关电视啦!’。”谈起孩子,李全兰主任满脸笑容。
工作中的李全兰主任
那日常生活中青少年到底如何保护眼睛呢?对此,李全兰主任也特别提醒,注意用眼习惯,每隔3至6个月要定期进行眼部检查,及早建立眼健康档案,进行动态监测,医院根据孩子不同的成长时期和眼部疾病的不同阶段,制定个性化的防-控-治疗策略。此外,在眼病治疗和恢复期,一定特别注意用眼习惯,少用电子产品,每天至少要保证2小时以上的户外活动时间。
“孩子不仅是一个家庭也是社会的希望,我们都希望孩子拥有光明未来!”这是眼科医生李全兰主任的初心。