国内某流量明星疑似代孕事件持续发酵的同时,也让人们注意到那些想要孩子却有生育困难问题的群体。“我国大约有3000万对夫妇存在不孕不育的问题,发病率在10%-15%。50%是男方的因素,50%是女方的因素。随着科技的发展,人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术给他们带来了希望。”中国性学会会长,北京大学第三医院男科/人类精子库主任姜辉表示。
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遇不孕不育问题需要夫妻共同检查
性生活正常,同居一起超过一年以上不怀孕的可认为有不孕不育问题。姜辉建议,如果遇到生育问题,双方都要检查。因为男性的检查相对简单一点,所以提倡男方先检查或者夫妻共同检查。
不孕不育的原因有很多。从疾病的角度来讲,遗传因素,基因突变,感染、免疫等都可影响不孕不育,男性存在睾丸炎、腮腺炎、外伤、先天输精管缺失、大脑发育问题等。工作节奏快、生活不规律、抽烟喝酒熬夜等不良生活方式、环境因素、饮食不安全等都是导致不孕不育发生的重要因素。此外,生育年龄偏晚也是一个重要原因。姜辉指出,有些人并不适合晚育,如糖尿病、高血压等家族史的人群;从事高风险工作,如炼钢、化工等辐射高的人群;有静脉曲张的人群等。
这些年,我国在辅助生殖技术、男性不孕不育的基础研究、临床研究包括临床推动等方面投入很多资金,提升技术水平,来帮助不孕不育的人群。“到医院不孕不育科来就诊的患者中大约90%通过治疗、手术、药物等就能够帮助他们解决问题。最终需要借助辅助生殖技术的在10%左右。”姜辉表示。
人工授精和试管婴儿技术各有侧重
辅助生殖技术包括人工授精和体外受精-胚胎移植(试管婴儿)两大类。姜辉介绍,人工授精针对的是男性精子不好或女性宫颈不好的人群。根据精液来源不同分为夫精人工授精和供精人工授精,可提高受孕率达10到20倍。
如果人工授精失败、反复治疗无效等,试管婴儿技术就是下一步的选择。
第一代试管婴儿技术
分别取出卵子和精子后,在实验室培养皿中受精,等受精卵第三天分裂成8个细胞后,再移植到女性子宫中。主要针对于女性子宫内膜异位症、盆腔炎、输卵管堵塞、排卵障碍等问题。
第二代试管婴儿技术
取出卵子和精子后,需在显微镜下将单个精子注入到卵子的细胞质中,使精子和卵子被动结合受精形成受精卵。主要针对精子数量少、质量差、生精功能障碍等人群。
第三代试管婴儿技术
在体外受精后,等受精卵分裂成8细胞后,取出一个细胞进行遗传学筛查,如果没有染色体异常,再将其移植到女性子宫中。主要针对一些有遗传病的人群。
“三代试管婴儿针对不同的人群,并非迭代升级的关系。”姜辉强调。
新京报记者 刘旭 张兆慧
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