Hi，大家好，我是晚五，本来是一个大大咧咧的女孩，但现在不是了。
如果真的有一件事能让一个大大咧咧的女人突然变得小心翼翼，那怀孕可以算得上一件。
怀孕前，就算是便血两天，我也能泰然自若自行上药。
怀孕后，即使医生告诉我按时吃药就不需要再担心，我也不敢相信。
看着报告单上看不懂的肝功能数据，以及医生给我开的药单，脑海里想着社区医生说的话：
“你的肝功能数据不正常，给你开点药哈。”
但我并没有被安慰到，在孕期碰到“肝”这个字就紧张的不得了。
新闻里老说谁谁谁因为肝功能异常一天内紧急剖宫产住进了ICU，我心里也害怕自己这是前兆。
坐不住，挂了浙江大学医学院附属妇产科医院产七科科主任杨小福的门诊。
“医生，我怀孕18周，肝功能指标不正常，社区医生让我吃药，我不太放心，请您帮我看一下怎么办？”
讲实话，我觉得这次门诊我是来上课来了……
因为这次检查的数据显示，我只是妊娠期还算常见的妊娠期肝损害，确实是吃药就好。
杨医生说，要知道为什么妊娠肝损害和其他紧急肝病不一样，首先要了解肝脏功能，以及肝脏在孕期会发生什么样的变化。
肝脏在人体的物质代谢及能量代谢中起着十分重要的作用，亦具有分泌、解毒等重要功能。
妊娠后肝脏的总血流量增加不明显，但它既要承担母亲高代谢的功能所需，又要承担胎儿胎盘代谢产物的排泄，因此当肝脏的负荷超过它的能力所需时就会出现肝损害。
通常首次出现肝损害的时间在妊娠16~20周。
如果肝损害较轻，ALT升高在200U/L以下或AST在100U/L以下，胆红素与总胆汁酸正常，孕妇可无任何症状，仅仅在化验时发现，此时医生会要求孕妇做一些其他检测，如甲乙丙丁戊肝抗体测定。
若伴有总胆汁酸、总胆红素或肝炎抗体的异常，或伴有高血压疾病，则不考虑妊娠期肝损害。
杨医生跟我说，社区医院医生的处理是没问题的。
妊娠期肝损害大多经过良好，有些表现为一过性，少数会持续整个孕期。
通常护肝治疗效果良好，对胎儿无明显影响。
轻度肝损害，仅在门诊治疗，常用的药物有复方甘草片、护肝片。
因为妊娠已大于12周，且上述药物已使用多年亦未见致畸报道，不用担心药物对宝宝的影响。
但当肝功能指标的ALT升高在200U/L以上或AST在100U/L以上时，医生也会建议住院治疗。
所以，一个皆大欢喜的结局：我什么检查没做就完成了门诊，没什么大问题。
当然，我还收获了杨医生的叮嘱：
注重自己产检的结果的心很正确，但如果孕期一直遵医嘱，规律生活，就可以适当放松心态，听话的病人结果都不会很差。