试管婴儿技术虽然越来越先进,但仍受到多方面因素制约,影响因素包括患者身体因素、心理状态因素、胚胎数量、胚胎质量和免疫因素等。
从多方面看,患者身体因素是试管婴儿成功率的第一影响因素,具体体现在:
1、年龄
年龄是试管婴儿技术成功与否的重要因素,女性进入35岁后,生殖能力直线下降,试管成功率明显降低,大于40周岁的高龄产妇成功率仅在20%-30%之间。
2、患者不孕症状
年龄较大的原发不孕,子宫畸形严重的子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征患者,严重少弱精、无精症患者得不到精子,或存在大量畸形精子者,卵子畸形或发育异常者等,在试管婴儿治疗中也是失败率较高的。
3、子宮内环境
子宫内膜是胚胎着床的最主要场所,内膜的损伤、子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉或子宫内膜的其他病变都可能造成胚胎不能着床而影响成功率。
4、染色体
在一些原发不孕或有不良妊娠史的夫妇中,有部分夫妇染色体存在着正常变异型。这些带有染色体问题的夫妇,虽然可以通过试管婴儿技术受孕,但失败率和流产率较高。
5、体重
体重过轻过重的女性可能导致月经周期不规则以及停止排卵,从而影响受孕。
第二:优秀胚胎率。在试管婴儿手术过程中,优秀的胚胎是成功的重要条件。
第三:移植的胚胎数量。一般而言,在试管婴儿胚胎移植过程中,医生会移植两个胚胎以提高试管成功率。
第四:免疫因素。
1、凝血异常:使子宫内膜供血不足,胚胎种植机会下降或流产风险增高。
2、免疫异常:全身或局部自然杀伤细胞的活性异常升高,可能对胚胎具有毒性作用,阻碍种植。
第五:心理状态因素
心理状态的影响也是极为关键的,患者的心理以及精神状态是影响试管婴儿治疗后成败的一个非常重要的因素。过度的心理紧张容易引起内分泌失调,从而导致胚胎难以着床。