44岁,AMH很低,还能怀上吗?能!
今天的这位患者,AMH低至0.48ng/ml,每个月经周期只有1~2颗窦卵泡,即便自身条件输给了很多人,却在44岁的年纪华丽转身,成为一名妈妈。
这条路她走得并不轻松,过程中与无数险阻狭路相逢,与无数磨难不期而遇,也曾想过放弃,也曾想对命运妥协,但成为妈妈的梦想,就像一个小勾子,总是勾着她的心,让她无法坦然停下前行的脚步。
她就像龟兔赛跑里,那只本没有胜算的小乌龟,一点点向前挪动脚步。44岁这一年,她终于挪到了领奖台上,邂逅了自己的小天使。再过仨月,小天使就要和妈妈见面了,她的人生也即将翻开新的篇章。
近来,如果你的试管婴儿之路被各种各样的丧裹挟,那就来读读她的好孕故事吧,或许这会重新激起你的斗志,给你注入满满的力量~
01
高龄孕育之路,怎一个难字了得
2015年,女方和男方迈进婚姻的殿堂。这一年,女方40岁,男方43岁,他们在遇到彼此之前,都有过一段短暂的婚姻。
本以为一段婚姻的结束,是孤独余生的开始,但命运却让他们在不惑之年遇到彼此,爱上彼此,他们愈发珍惜这段来之不易的感情。
都说孩子是爱情的结晶,他们二人也很想拥有独属于自己的小宝宝,让爱情升温。但天不遂人愿,努力备孕了一段时间,女方的肚子始终没有动静。
2016年,女方的生活更是被多发性子宫肌瘤搅得一团糟。纠结了一段日子之后,女方下定决心做了宫腔镜子宫肌瘤剔除术。
大家都知道,子宫肌瘤特别容易复发,为了跑赢时间,赶在子宫肌瘤复发前怀上宝宝,医生便建议女方排卵监测,根据排卵时间高效同房。
女方以为子宫肌瘤就是夺走她好孕的刽子手,做完宫腔镜手术,再加上监测排卵,肯定能很快怀上宝宝,但她的梦想又落空了。
做了3个周期的监测排卵,好孕并未如期而至,等来的是一次又一次的失望。夫妻二人心急如焚,便到医院再次寻求医生的帮助。
这一次,医生建议女方促排卵,说这会放大怀孕的概率。女方听完,心中熄灭的火苗再次燃烧了起来,她没有丝毫犹豫就决定促排监卵,然后根据医生的建议同房。
一晃,时间又溜走了2个月,女方还是没有顺利怀上宝宝,医生便对夫妇二人说:“你们年龄太大了,靠自怀很难了,尝试做试管婴儿吧。”
就这样,夫妻二人踏上了试管婴儿之路。
02
每一种坚持,都有意义
2017年8月,夫妇二人来到美中宜和北三环院区生殖中心,接诊医生为夫妇二人安排了详细周密的检查。
结果显示:女方FSH11.67mIU/ml,男方精液未见明显异常。很庆幸,男方没有问题,但女方的卵巢却在下坡路上疾驰了。
因为卵巢功能严重减退,女方要经历多次促排取卵攒胚胎。此后的两年半时间,女方共经历7次取卵,共攒胚胎5枚。
这期间,女方曾移植过一次,但并没有怀孕。这击溃了女方的信心,让她心中的信念开始崩塌和松动,她好想到此为止,但剩余的冷冻胚胎,让她始终下不了放弃的决心。
2020年4月,女方收拾好心情,再次征战试管婴儿。她又来到了美中宜和北三环院区生殖中心,找到了赵新华主任。
问诊中,赵新华主任得知女方曾在2016年做过甲状腺结节切除术,便为她安排了更全面的甲状腺功能检查,以及多项免疫检查等等。
结果并不理想,最明显的问题有2个:
-1- 桥本甲状腺炎
女方有严重的桥本甲状腺炎,A-TPO抗体高达1022IU/ml,其他各项数值也都显著高于正常标准。针对这一结果,赵新华主任果断建议患者实行AIP饮食。
AIP饮食的发明者是一位医学博士Sarah Ballantyne,她本身就是一位自身免疫性疾病患者,同时患有桥本甲状腺炎、肠易激综合征、牛皮癣、哮喘等。亲自实践了自己发明的AIP饮食后,身体健康状况大为好转。
目前,不少患有自身免疫性疾病的患者,严格执行AIP饮食几个月后,症状改善,甚至完全消失,抗体转阴。
那么,到底什么是AIP饮食呢?
AIP饮食是在原始饮食基础上发展的饮食,这种饮食强调食用能够保护肠道、滋养肠道有益菌群、且营养丰富的食物,比如大多数蔬菜水果、肉类、动物内脏、骨头汤、海产品、发酵食物、橄榄油等,避免食用会导致肠漏症和肠道菌群失调的食物。
-2- 维生素D不足
维生素D,就像一双看不见的手,默默操纵着好孕,悄无声息地影响试管婴儿的结局。
现有研究发现,维生素D对卵巢功能、子宫内膜容受性、妊娠期并发症、流产等都有影响。
女方的维生素D水平27.11ng/ml,低于正常水平。针对这一结果,赵新华主任建议女方服用维生素D。
你的维生素D水平达标吗
≤10 ng/ml
严重缺乏
10.1~20.0 ng/ml
缺乏
20.1~30 ng/ml
不足
30.1~100 ng/ml
正常
≥100 ng/ml
过量
经过前期的干预之后,赵新华主任为患者制定了【达菲林降调+人工周期】的方案,解冻移植一枚囊胚。
之所以选择达菲林降调,赵新华主任坦言是因为女方的宫腔有很多子宫肌瘤,达菲林可以抑制子宫肌瘤生长,优化宫腔环境,更利于胚胎着床。
身体一切就绪之后,赵新华主任为女方安排了胚胎移植,移植后又要求患者定期注射肝素。之所以要注射肝素,是因为患者存在免疫问题。
在此前的检查中,女方抗β2-糖蛋白1抗体IGM22(正常<20),甲状腺A-TPO抗体也很高。而肝素可以降低自身免疫问题导致的流产的概率,为孕期保驾护航。
最终,所有的努力都没有白费,14天到院查血时,女方终于在HCG那一项结果里,看到了期待已久的“”。熬了近五年,终于等到这一刻,女方攥着检查单喜极而泣。
03
我命由我,不由天
试管婴儿这条路上,总有很多嘈杂的声音,她们站在生育的制高点上,言之凿凿地告诉你“年纪大就怀不上了”、“卵少就怀不上了”、“认命吧”。
但这世间,总有一些高龄女性不耗尽最后一颗卵誓不罢休,在手握烂牌的情况下乘风破浪、逆风翻盘,就像今天的这位患者。
愿你也能和她一样,有乘风破浪的勇气,有遇到良医的运气,最终拥有自己的宝宝。