文| 米粒妈
最近米粒妈刷微博的时候，突然发现贾静雯的女儿咘咘竟然戴起了小眼镜。
原来是体检发现天生弱视，双眼视差有将近600度！贾静雯还提醒大家，一定要带小孩去定时检查眼睛，及早发现及早治疗。
不过还好，没有错过矫正的黄金期。
其实咘咘这种先天性弱视是可以治疗的，只要发现的及时，基本都是可以痊愈的。不然这双灵动的大眼睛要永远躲在眼镜片后面该有多可惜啊。
不过，一旦确诊了近视，可就没那么幸运了。
前几天，一个朋友跟米粒妈“哭诉”，说孩子才上小学一年级就已经近视了。
最近发现孩子看东西总是眯着眼睛，到医院一查，竟然已经近视200多度了！不得不戴上了眼镜。
医生说：因为去年的超长寒假，孩子们都在家上各种“网课”和线上课，频繁使用智能手机、平板和电脑，而户外活动时间却大幅减少，因此影响了视力。
而且，这种现象大多出现在6岁左右的学龄期儿童身上。
米粒妈也发现：疫情之后，米粒班上有不少同学都戴上了眼镜。
没想到，躲过了病毒，却没躲过“隔离近视”。
才刚上一年级就戴眼镜了，这以后可咋办？说着说着朋友竟然哭了起来。
说到这里，米粒妈真的要凡尔赛一回了。米粒从小就看书、看动画片、看电影，上学之后，各种网课也没少上，视力还一直在线。完全得益于老母亲这些年不遗余力、无孔不入的近视防控工作。
因为近视很难治，一旦确诊，可能就要终生与眼镜为伴了。所以，最重要是预防！
今天米粒妈就给大家聊聊我这些年给米粒护眼的心得。
定期检查
从三岁开始，带孩子进行专业的眼科检查，至少半年一次，建立视觉发育档案，方便家长长期监控孩子的视力发展情况。
米粒妈和米粒爸都是高度近视（1000多度），摘下眼镜来人畜不分那种。
再加上我俩眼睛上的问题还挺多的，比如，米粒妈有炫光，米粒爸有青光眼。高度近视有很大的遗传概率，所以一直对于米粒的视力可是非常非常在意的。
从米粒三岁开始，我们全家就定期去专科医院检查眼睛，项目包括检查眼底、验光、眼轴、远视储备等等。
跟近视眼最有关系的两个指标是：眼轴的增长速度和远视储备。
眼轴，就是眼球的前后直径。
小朋友出生时眼球前后径较短，表现为远视。随着长大，眼轴逐渐增长，远视逐渐抵消，到某个临界点表现为正常视力，如果随后眼轴继续增长则表现为近视。
远视储备就是小朋友的远视度数。
孩子刚生下来的时候，都是远视眼，3-4岁的小朋友一般会有200度左右的远视。到了7、8岁，基本就恢复到正常视力了。
如果远视储备不足或耗尽，预示着会出现近视。
远视储备一般电脑验光就可以获得。
测眼轴有专门的仪器，孩子闭眼躺下，医生拿着仪器在两只眼睛上点几下就测好了。
这两项检查一般三岁以上的小朋友都能够很好的配合。
监控眼轴的增长速度和远视储备非常重要，大家可以把孩子每次的数据记录下来，做成一个视觉发育档案，通过对比这些数据，发现潜在的视力问题，及时干预就能减缓甚至避免近视了。
虽说常规检查是半年一次，但是如果孩子出现一些情况，比如看东西费力，总是眯着眼睛看、歪着头看或者看东西喜欢往前凑等情况时，大概率是视力出了问题。
大家要尽快带孩子去医院检查。
20-20-20法则
米粒妈每次带米粒去检查眼睛的时候，医生都会跟我们强调一遍科学用眼的“20-20-20原则”。
就是看了20分钟电子屏幕后，要远眺20英尺（6米）以上的远处，持续20秒以上。
其实，现在的孩子真的很难完全杜绝电子产品。米粒妈觉得只要保持眼睛和屏幕的距离，控制观看时间，电子产品也不是什么洪水猛兽。
另外，使用电子产品的时候要坚持宁大勿小的原则，投影仪＞电视（电脑）＞ipad＞手机。
米粒的网课我们都是尽量投屏到电视或者投影仪上，而且座位和屏幕也要保持一定的距离。
户外运动
老粉都知道，米粒从小练球，这些年来，大大小小的足球培训班可没少上。
关于米粒踢球的故事，米粒妈之前写过孩子踢进“六小强”？足球的“名利场”可比狗血剧刺激多了
其实给米粒报足球培训班米粒妈可是有私心的。
第一当然是为了放电，充电五分钟，精神一整天的酸爽，男孩家长都懂；
第二就是，培训班每周都会安排训练，还时不时来上场比赛，每周户外活动的时间也有保证了。
米粒妈记得，台湾曾做过一个大型试验。
研究者选择了两所小学，一所小学鼓励孩子们课间去户外，另一所不鼓励，结果一年之后，鼓励课间去户外的学校近视的发病率是8.4%；
而不鼓励课间出去的学校近视发病率是17.6%，超过一倍的差距，结果就很明显了吧。
因为阳光会刺激眼球分泌多巴胺，阻止眼轴变长，让眼球保持弹性，从而减少近视发生。
所以，每天2小时的户外活动最有效的预防近视的手段。
户外活动最好选择可以望远的运动，比如：打篮球，骑自行车，滑板车，甚至，如果场地够大够空旷，扔扔飞盘，玩玩遥控飞机都可以。
但是，要一个海淀小学生每天保证2个小时的户外活动，也并非易事。
如果很难保证每天能匀出2个小时户外活动，那就尽量在周末恶补一下。
只要天气不是太恶劣，我们家周末的家庭活动也都尽量安排在户外。
最近，在我们的带动下，米粒的同学也跟我们一起到户外组队了，呼朋引伴时间过得飞快。
读书写字的灯要够亮
米粒妈刚开始写公众号那几年，都是等米粒睡了，扭开台灯，在昏黄的灯光下，噼里啪啦打电脑。有时候还得看书，查资料。
那一阵子总感觉眼睛干涩，有的时候甚至还会模糊，看不清楚手机的字。
定期检查眼睛的时候，医生说我近视度数又增加了。我告诉医生，因为最近每天晚上码字，眼睛经常模糊。
医生说：你用电脑的时候，开灯吗？
我说：开呀，开台灯。
医生说：光开台灯那可是不够的。一般需要阅读学习的环境的照度要达到500lux以上。最低也不能低于300lux。
像我们家里普通的床头灯的照度也就100lux，长期在这样的亮度下看书，眼睛不难受才怪呢。
从医院出来，我赶紧去买了个AA级照度的护眼灯，还把家里的顶灯都换成了大瓦数。
一般咱家庭没有测光表，所以大家买台灯的时候可以注意看一下，一般护眼灯都会标明照度。
为了保证照度充足，孩子晚上学习的时候，除了台灯，最好把房间的顶灯也一块打开。
米粒妈再给大家提个醒，看电子屏幕的时候，背景环境也要足够明亮才行。
不过，孩子一旦确诊了近视，当务之急找个靠谱医院给孩子配眼镜和在医生指导下采取控制手段。
医生告诉米粒妈，目前比较有效的青少年近视控制手段有两种：OK镜，阿托品滴眼液。
OK镜的学名叫作“角膜塑形镜”，看起来和普通隐形眼镜有点像，区别就是OK镜是硬的，隐形眼镜是软的。
它的原理是通过佩戴对角膜进行塑形，使角膜暂时性变平，从而降低近视度数。
一般晚上睡觉的时候戴，白天就能恢复正常视力。8岁以上就可以佩戴，费用是一年一万多。
但OK镜的作用是延缓，并不能把近视治好。如果孩子几天不戴，角膜的形状就会弹回去，视力又会降回去。所以，佩戴OK镜一定要坚持才会有效果。
关于OK镜怎么选怎么用，之前米粒妈写过啥？晚上带隐形眼镜能帮孩子矫正视力？
低浓度阿托品滴眼液，主要作用于抑制眼轴的增幅。
这种药一般需要去公立医院的眼科配药。米粒妈再啰嗦一句，阿托品滴眼液属于处方药，能不能使用，使用频率是多少，一定要遵医嘱。切忌擅自用药！
一提起近视，很多人都觉得，那肯定是ipad看多了，手机玩多了。
米粒妈小学三年级就300度，完全是沉迷读课外书造成的（我一看书就几小时不动）。所以家有专注力强的孩子，更要小心近视呢！
其实，造成近视的最直接原因：
一是用眼时间过长，过度用眼造成视力损伤；
另一个是长时间的近距离用眼，只看近的东西，眼睛老不看远处，用进废退，久而久之，就近视了。
电子产品充其量只能算影响因素之一。所以大家没必要因噎废食，只要做好防控，还是可以鸡娃护眼两不误的。
近视是一个不可逆的过程。对于近视，米粒妈一直认为预防比治疗更重要。
1. 定期进行眼科检查，最好半年一次。为孩子建立视觉发育档案，随时监测视力情况；
2. 多进行户外运动；
3. 坚持科学用眼的20-20-20原则。家长做好监督和提醒，控制电子屏幕的使用时间；
4. 阅读和学习要保证充足的照明；
5. 一旦发现孩子有近视征兆就要及时就医。
如果孩子真的近视了，也没必要过分焦虑，就像米粒妈朋友那样崩溃大哭也是真的没有必要。
先去眼科医院做散瞳检查，确认是假性近视还是真近视了。然后从现在开始定期检查，多户外活动，多注意用眼时的光线，控制用眼时间，还是可以控制住度数加深的。
作者简介：@米粒妈爱分享（欢迎关注哦），美国海归，海淀家长，当当新书总榜第一名《影响孩子一生的亲子英文书》作者，原500强高管麻麻一枚。专注于0-5岁宝贝的科学养育、英文和数学启蒙，以及全世界的新奇好物推荐，欢迎关注！（5-12岁宝妈请关注：@米粒妈频道）