怀孕生产对于女性来说是非常独特的体验,但是有些女性会由于自身身体的状况,而担心自己是否能够承受这整个妊娠周期,是否能够孕育出健康的宝宝。特别是如果怀孕的女性本身身体状况比较复杂的时候,就要及时咨询相关专业上的医生,来判断分析自己怀孕过程中应该怎么去做,怎样才能够科学的顾全自己和孩子的健康。今天贾医生就聊一聊,关于患有乙肝的女性在做抗病毒治疗和哺乳时的如何选择这个话题。希望能够给患有乙肝病毒的孕妈妈们一定的参考。
不管病症轻到只是携带了 HBV 病毒,还是严重到是乙肝患者,甚至是肝硬化的患者,从医学上来讲,都是可以进行正常的妊娠的。并且如果是在整个怀孕的前后和间期出现了乙肝患病情况,也需要及时的进行治疗处理,不一定要拖到妊娠结束之后再进行诊治。但是妊娠之后是否需要哺乳,这就需要具体情况具体分析了。
母乳喂养一向是被倡导为最佳喂养方式。一般来说,医院最倡导的母乳喂养方式,是在婴儿出生起一直到前六个月都采用纯母乳的方式进行喂养。母乳不仅在营养成分上能够给婴儿提供到最全面的补充,同时母乳喂养的过程中,婴儿和母亲能够得到亲密的接触,能够给婴儿在心理上极大的安全感。这样多的好处是人工喂养所不能相比的。
但是如果对于妈妈来说有特殊的情况,不可以采取母乳喂养方式,那么目前人工喂养也已经发展到了一个非常高的水准,也可以适当的选择人工喂养。如果不太幸运的在怀孕周期前后或者之间,乙肝妈妈的身体引起了乙肝的波动,那么,就应该要在医生的建议下积极的进行抗病毒。
抗病毒治疗一方面,是为了能够控制乙型肝炎波动所带来的,可能导致妊娠过程产生的风险,另一方面也可以降低母婴传播风险。对于这类患者来说,即使在生产过程之后,也不能够立即停药,需要积极的继续进行抗病毒的治疗。
研究表明,如果母亲正在服用一些抗病毒药物的话,暂时不建议母亲产后用母乳喂养婴儿。但是也有研究表明,富马酸替诺福韦在乳汁中的含量是比较低的。并且它的毒性也有一定的限制,可以进行母乳喂养。所以,如果是使用此种药物进行抗病毒治疗的孕妈妈们,其实是可以继续进行母乳喂养的。但是为了规避风险,最好也建议女性在产后选择一些人工哺乳的方式来进行喂养婴儿,能够避免极端可能性的发生。人工喂养现阶段也已经发展得比较全面了,能够满足婴儿营养和健康方面的需求,是比较令人放心的一种选择。
除此之外,如果孕妇本身患有乙肝感染,但是肝功能还保持着正常的状态,暂时就不需要进行抗病毒的治疗。但是如果孕妇体内的乙肝病毒含量非常高,很容易在生产的过程中将乙肝病毒传染给婴儿,那么这类孕妇需要在妊娠的24~28周期间开始抗病毒治疗。对于这种特殊状况的孕妈妈们,在产后可以先暂停药物的使用,停药之后就可以开始正常的哺乳。
如果怀孕的女性在整个预防和治疗期间,病毒含量下降得非常快,甚至在分娩的时候都检测不出病毒的患者,说明它的抗病毒治疗效果非常好,应该再持续治疗一段时间稳定病情。一方面来说治疗较好的患者建议要进行巩固治疗,这样能够使患者的乙肝病情得到长期的控制。另一方面,在生产之后乙肝妈妈很容易出现肝炎病情的波动,如果停药的话反而容易增加肝炎的波动风险。同时在治疗期间,建议使用人工喂养的方式来暂时代替母乳喂养。
对于整个抗病毒治疗期间效果一般的患者来说,建议在分娩之后可以立即停止用药。停止用药之后,就可以采取母乳喂养的方式。对于这些患者特别需要注意的是,在停药后一定要密切地监控体内 HBV 的水平和肝功能指标的变化。这样可以在整个哺乳喂养的过程中,严密观察身体的变化,以便能够及时得到调整治疗。对于这类抗病毒治疗效果一般的患者,如果不能及时掌握病情的变化,不论是对于母亲来说,还是对于婴儿来说,都是非常不利的。
由于我国乙肝的患病人数非常多,而且女性在患有乙肝期间进行妊娠的也非常多,在大量的研究中证明,乙肝妈妈在抗病毒治疗期间是有可能可以进行母乳喂养的,但是具体到某个个体能否进行母乳喂养,还需要具体听取医生的指导和建议。
贾医生只是根据大量的临床研究给出了一些参考意见,希望患有乙肝的孕妈妈们能够在妊娠期间抱有信心。不需要过度担心抗病毒治疗是否会对婴儿产生不良的影响,一般来说,对于孩子是非常安全的。但是具体每个个体如何进行抗病毒治疗,以及产后是否能够采用母乳喂养的方式,这都是需要根据个体的情况来制定相关的治疗方案,以及给出相关的意见和建议的。患有乙肝的女性在妊娠期间一定要对自己有信心,不要因为处于怀孕这个特殊时期就放弃抗病毒的治疗。不然不仅不能改善自身病情,还有可能将病毒携带给孩子。及时的咨询医生并按照医生的建议,来科学的用药和进行治疗才是明智的选择。
码字不易,请帮忙点个关注再加个赞吧。
关注“医务工作者小贾”,更多健康知识轻松看~~~