对于想要孩子的姐妹们来说,最高兴的事儿莫过于看到验孕棒上两条杠。
不过,验孕棒上看到两条杠,才是拿到入场的资格,要看有没有参赛,还需要进一步的测血HCG。
但有些姐妹们在确诊怀孕后依旧不放心,还要看看是不是有了孕囊、胎心和胎芽才彻底安心。
有的准妈妈被医生告知还没看到胎芽胎心,特别担心:这是不是就代表宝宝保不住了?这个问题其实不能一概而论,准妈妈先别着急。
我们下面来了解一下孕囊、胎芽、胎心这些词代表什么,以及没看到胎芽胎心该怎么办。
什么是孕囊、胎芽、胎心?
正常情况下,子宫内先出现孕囊(确定宫内孕),再出现胎芽(确定孕周),最后出现胎心(提示宝宝存活)。正常情况下,怀孕 5 周时能看见孕囊,怀孕 6 ~7周时能看到胎芽和胎心。
一般在 B 超下可以看到胎芽在孕囊里,如果观察到胎芽一跳一跳的,那说明有胎心,B 超单上会写着“可见原始心管搏动”。
没看到胎芽胎心,怎么办?
在 B 超检查时,能看到胎心,说明胚胎存活。但如果停经超过 6 周,B 超没看到胎芽胎心,可能有以下两种情况:
1、正常情况:受孕晚
一般来说,在孕30-40天左右会形成胎囊,孕40-50天左右会形成胎芽,孕50-60天左右会出现胎心。
但是,也不一定就是胎停育或者流产,因为如果还有胸胀、头晕、恶心、乏力等早孕症状,就还有可能是胚胎发育晚的问题。医生说,胎芽胎心的出现,根据孕妇个体差异,有早有晚,这跟月经周期也有关系。
像有的孕妇月经规律,是28天一个月经周期,那么胎芽胎心按正常发育,就出现的比较早。而有的孕妇35天,甚至月经周期紊乱是45天才来一次月经,那么怀孕时间不确定,就无法按照一般的怀孕时间推算胎芽胎心出现的时间。
因此,这种情况,胎芽胎心就可能会出现的晚一点。
所以,如果没看到胎芽胎心,准妈妈先不要着急。
一般医生会建议隔 1~2 周后再复查 B 超。同时,让准妈妈每隔 1~2 天抽血复查一次人绒毛膜促性腺激素 hCG,观察 hCG 的翻倍情况。
如果 hCG 隔天翻倍,提示胚胎发育良好。如果复查 B 超看到胎心,说明胚胎存活,医生会根据 B 超测量的胎芽长度来推算实际的预产期。
2、不正常情况:胚胎停育
如果发现 hCG 数值的增长情况不好甚至开始下降,复查 B 超时仍然没有看到胎芽胎心,那就需要考虑胚胎停止发育的可能性。
胚胎停止发育,就像一颗已经坏掉的种子,没办法生根、发芽和生长。
出现这种情况,医生一般都比较谨慎,会详细询问具体病史,结合准妈妈的末次月经、平时月经周期、尿检等情况综合判断。如果准妈妈的情况确实符合胚胎停育的情况,才会给出诊断。
很多准妈妈被诊断为“胚胎停育”时不想轻易放弃,想再等一周观察情况,或者换家医院复查,都是可以的。
如果再次检查依旧被确诊为“胚胎停育”,虽然很难过,但准妈妈可以换一个角度看待问题:胚胎停育往往是因为胚胎质量不好,无法正常生长发育,所以被自然界淘汰。如果胚胎发育成问题胎宝宝并且出生,可能反而不是一件好事。
一般在孕60天还没有出现胎芽胎心,就要考虑有胎停育的可能。不过,孕妈可视情况多给宝宝一点时间。一旦确诊胚胎停育,建议准妈妈尽早做手术,拿掉胚胎。因为如果停止发育的胚胎在子宫里待的时间过长,可能会与子宫壁紧密粘连,增加手术难度。
同时,医生也会给准妈妈做一系列检查,排查胚胎停育的原因,为下一次怀孕做更好的准备。
即使这次怀孕发生胚胎停育,并不代表下一次怀孕也会如此,准妈妈不要太悲观,放松心情、重新树立信心、养成良好的饮食和生活习惯、保证充足的睡眠,这对下一次怀孕顺利会有很大帮助。