分娩是育龄妇女都要经历的生理过程，它不仅意味着女性身份变化，同时还对女性身心带来显著影响。随着生育观念改变，目前临床上高龄孕妇所占比例越来越大，与此同时分娩并发症发生率也有所升高，特别是初育高龄孕妇更加担心分娩时的安全，因为发生妊娠期高血压、子痫、妊娠期糖尿病的并发症率较高，严重影响分娩结局。正因为如此高龄孕妇通常承受着很大的心理压力，她们担心分娩出现意外或者胎儿不健康等，不良情绪导致产妇对分娩敏感性增高、耐受性降低，影响分娩过程及胎儿结局。心理护理能够缓解产妇心理压力，有助于改善妊娠结局。今天贾医生聊一聊 40 岁以上高龄孕妇的孕期保健方法。
一、加强健康教育
健康教育能够提高高龄孕妇对分娩的正确认知，避免因为认知错误而增加心理压力。孕妇要定期到医院进行保健咨询，了解分娩过程，心理情绪对分娩的影响，如何正确调节心情，如何休息等等。
二、加强沟通
高龄产妇对胎儿安全非常担心，可能影响心理状况从而导致妊娠不良结局。产妇家人要和产妇进行交流了解她们内心的真实感受，了解她们的担忧，要耐心倾听，交流时要保持温和的态度，让高龄孕妇积极配合，相信在目前先进的医疗水平下，高龄孕妇也可以安全分娩。对于具有显著不良心理的高龄孕妇，家人要格外予以关注，可以让具有多次分娩经历的产妇与她们沟通交流，排解心中的不良情绪，产妇的丈夫要多陪伴左右，给她们关心和关爱。
三、孕期营养干预
妊娠早期胎儿生长发育速度较慢，饮食切忌大补，孕妇每天的饮食不要迅速增加，基本与怀孕前持平，不用大量摄入肉类、蛋类等。早期营养搭配要均衡，饮食要规律，不能摄入过量的甜食和油腻食物。孕妇需要多补充营养素，如叶酸、铁、维生素等，这些营养素多来源于蔬菜、海产品等。
怀孕中晚期按照孕妇实际情况控制增加的体重，每个体重范围的孕妇营养摄入结构相同，但是摄入量自主调节，确保体重不超标。如体重增加过快过多则应在营养师指导下调节饮食，在保证满足母亲和胎儿生长发育生理需要的前提下，适当控制总能量摄入，少食多餐，限制高糖、高脂食物，适当增加餐后运动，控制和减缓体重的增加；如孕期体重增长过少，则应适应增加高营养密度膳食，如瘦肉、鱼虾、鸡蛋、牛奶、豆制品，切忌盲目进补。
怀孕中期相比早期能量摄入高 10% ～ 15%，热量 200 ～ 300千卡，多摄入矿物质、维生素。孕中后期，胎儿生长发育加快，胎儿骨骼发育需要大量的钙，再加上母体的生理需要，这时期是女性一生中补钙的高峰时期：
摄取含钙丰富的食物，首选奶类；
低盐饮食，可减少尿中钙的排出；
适当合理选择强化钙的食物及钙补充剂；
保持一定的户外活动时间。孕妇对铁、叶酸和维生素b12的需要量急剧增加，同时孕期血容量增加，血浆中的红细胞增多，导致血液稀释，使孕妇成为营养性贫血的高发人群之一：增加血色素铁的摄入量，如禽畜肝脏，瘦肉，血制品和哈贝；
增加维生素 C、叶酸、维生素 B 12 等的摄入量，促进铁的吸收。
四、孕期运动保健
高龄孕妇运动量较少，孕妇身体新陈代谢率降低，而且一些患者合并高血压、糖尿病等慢性病，因此很可能出现脂肪大量堆积问题，进而出现体重增长过快等问题，不仅影响高龄孕妇健康而且增加了危险性，高龄孕妇要在每餐餐后休息半小时后散步约 30 分钟至一小时。最好每天和家人一起散步1 ~ 2小时，步数不宜少于6000步。平时可以选择慢跑、孕妇体操、瑜伽，每天不要运动少于一小时。
五、心理健康
妊娠期是女性比较特殊生理时期，怀孕也会影响女性的身体造成这一系列生理变化的原因，也是对孕妇的心理造成一定的影响，甚至有些高龄孕妇过度的关注腹中的胎儿的身体健康状况，也会表现出一定的焦虑和恐惧的心理状态，从而各方面的压力增加了孕妇的心理负担，从而影响孕妇的身心健康，影响分娩的结局。
为了提高分娩安全性，改善高龄孕妇的妊娠结局，就要加强孕期保健，从孕期产检、营养摄入、运动、健康教育、心理层面等进行保健，能够让产妇在分娩前调整心情，提高身体免疫力，增强保健知识，预防胎儿畸形、发育异常等情况发生。
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