要一个健康宝宝，对于很多人来说可能是自然而然、瓜熟蒂落的“容易事”，但对于有的人来说，怀孕、分娩不亚于一场冒险。
宝宝才30周，可妈妈的血压一直居高不下，随时可能脑出血；意外怀孕，宝宝却有畸形；多次怀孕，可每次都是胚胎停育；熬过了大排畸，却遇上了重度子痫前期......
这样的事情几乎天天在发生，但并不是完全无法避免。孕前保健的普及显得弥足重要，如果能科学地备孕，把风险关口前移，对于潜在风险在孕前积极干预，“悲剧”就可能少一点。
1、意外怀孕，宝宝却是畸形
2018年初小李和大学同学走入婚姻殿堂，新婚后的小两口本没打算立马备孕，却在半年后意外怀孕。更让他们意外的是，胎儿被产前超声诊断为脊柱裂合并脊髓脊膜膨出。在没有准备的情况下怀孕了，宝宝又是畸形，夫妇俩后悔万分。
2019年底，小李夫妇打算好好科学备孕。这一次，夫妇俩先是做了孕前检查，一切结果正常后又到门诊咨询。我们建议小李提前3个月口服叶酸，其丈夫尽量做到戒烟戒酒。2020年3月，小李顺利怀孕，大排畸检查胎儿发育未见明显解剖结构异常。2020年12月底，小李顺产了一名健康的鼠宝宝。
2、三次怀孕，每一次都是胎心消失
30岁的王女士经历过3次自然流产，而且每次都是在孕3月之前发生胚胎停育，胎心消失。在当地做了免疫相关的检查，又都是正常的。接诊后我们建议王女士夫妻双方进行染色体检查，结果发现王女士确实存在染色体平衡易位。为了获得健康的宝宝，王女士夫妇最终选择了三代试管婴儿技术，在去年6月如愿诞下一枚小公主。
3、两次怀孕，两次重度子痫前期
42岁的刘女士，一直想要一个二胎，但两次怀孕都是在孕24周发生重度子痫前期，从而不得不医源性终止妊娠。
为了防止再出现同样的“悲剧”，这一次，王女士从备孕时就来到门诊咨询。考虑到王女士高龄，且有两次重度子痫前期病史，当她第三次怀孕后，我们就建议她从孕12周起口服阿司匹林预防治疗。而后，王女士顺利保胎到孕32周，虽然早产了一名男婴，但最终母婴结局良好，如今宝宝也平安出院。
这样的例子还有很多，所以，我们也越来越提倡科学备孕的理念。那备孕期需要做好哪些准备工作？有过不良孕产史，又需要哪些特别的准备呢？
为此，我们开设了孕前保健门诊，为备孕夫妻，尤其是有过不良孕产史的备孕夫妻（包括胚胎停育、自然流产、孕中晚期流产、死胎、死产、难产、产后大出血、胎儿神经管发育不良或心脏发育不良等胎儿畸形），提供涵盖夫妻双方备孕期、孕期、分娩期及分娩后的全方位、个性化指导意见。
比如，在孕前，医生可能会和你讨论以下这些问题：备孕男性良好生活习惯的养成（比如戒烟戒酒，不熬夜等），备孕女性叶酸等特殊营养元素的补充；必要的饮食结构调整，最佳体重的维持；良好生活习惯的养成；围孕期用药的咨询；必要的个性化孕前检查；远离环境中影响胚胎发育的危险暴露因子的建议；遗传学咨询；减少压力等方面的心理疏导，身体锻炼方面的指导等等。
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来源：产儿部
撰文：周霁子、梁嬛、李妙然
审核：熊钰
编辑：李妙然