案例一、
患者A结婚2年,性生活正常,老公精液情况良好,但一直未怀孕,来到我们备孕门诊就诊时,医生开了检查单,其中就包含了甲状腺功能,看到后她就很疑惑:不孕为什么要查甲状腺?
案例二、
患者B在怀孕初期不幸流产,再次备孕时,来到德璞备孕门诊咨询,通过沟通,医生开了一些检查单,包含甲状腺功能的检查,看到这个单子她也是疑惑:备孕还要看甲状腺吗?
所以
不孕为什么要查甲状腺呢?
孕前为什么要筛查甲状腺疾病?
由于育龄期妇女甲状腺疾病发病率增加,并且甲状腺激素是维持正常生长发育不可缺少的激素。
甲状腺激素有促进组织分化、生长与发育成熟作用,对脑的发育极为重要,对胚胎时期和出生后 3 ~ 4 个月内脑发育尤为重要,这个阶段如果甲状腺功能低下,将导致胎儿脑发育明显障碍,对脑造成不可逆的损害。
中国免费的优生优育检查也包含了血清促甲状腺激素(TSH),中国《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》制订了孕前血清TSH筛查、诊断和管理流程图。
妊娠期甲状腺疾病有什么影响?
妊娠期患有甲状腺疾病,如甲状腺功能亢进症(简称甲亢)、甲状腺功能减退症(简称甲减)会增加妊娠不良结局的风险,包括流产、早产、低出生体重儿、死胎或新生儿死亡等,甚至影响胎儿脑发育或后代的智力。
单纯的甲状腺自身抗体阳性也能导致流产、早产,妊娠妇女轻中度碘缺乏导致妊娠糖尿病患病风险增加,后代智商减低。
所以,在孕前发现甲状腺疾病患者并给予相应的治疗,对于预防和减少妊娠不良结局和保证后代健康至关重要。
如果在妊娠期出现甲状腺功能异常,需要及时就医,进行药物干预,不能因为害怕药物副作用而拒绝治疗,从而对胎儿生长发育造成不可逆的伤害。
甲状腺功能紊乱与不孕
甲状腺的内分泌状态对女性生殖活动有直接影响。不孕患者中有相当一部分是甲状腺内分泌功能紊乱或患甲状腺疾病,而且发病率高。
甲状腺功能紊乱可反馈性引起下丘脑促甲状腺激素释放激素(TRH)分泌紊乱,使得垂体促性腺激素非脉冲启动和分泌,从而影响生殖内分泌调节,导致产生女性生殖活动的不良效应。
甲状腺疾病与辅助生殖
甲状腺的异常内分泌或疾患可以改变女性生殖激素的水平和发生甲状腺自身免疫,从而干扰了女性生殖活动的正常调节,导致降低不孕治疗效果或产生不良辅助生殖临床结局。
甲状腺疾病导致流产率增高,故在辅助生殖前,患者需要进行甲状腺疾病的干预与治疗。
虽然甲状腺功能紊乱会导致女性不孕风险增加,但是甲状腺功能紊乱是可逆的,并且目前的治疗方式相对安全。在孕前进行甲状腺功能检查,发现问题及时干预与治疗,把身体调理到最佳备孕状态!
泰国DHC生殖医院在中国开设直属备孕门诊--德璞诊所,各地区多家合作临床基地,将“中泰一体化”切实落地,照顾到患者每一个医疗周期,从而提升试管成功率!
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