相信大家都知道女性的卵子质量对于怀孕来说是非常重要的,是否有正常的排卵关系到备孕计划能否顺利进行。如果没有排卵,则无法怀孕,这一点也都比较容易理解,但如果女性的卵巢储备情况尚可,也有卵泡在发育,最终却没有卵子排出,这到底是怎么回事呢?
作为普通人我们并不清楚这到底是怎么回事?但我们知道,没有排卵自然状态下是无法怀孕的,可见有卵泡但是不排卵还是会影响怀孕的,认识到它的危害,下面我们一起看看有卵泡却不排卵属于什么情况?
临床当中,把这种情况叫做未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS),属于是一种卵泡能发育成熟,而不破裂,卵细胞未排出的排卵障碍性的疾病。
即便是在健康女性的自然月经周期当中,也将近会有10%左右可能性会出现这种未破裂卵泡黄素化的情况,另外,在促排卵周期中也有可能出现这种情况。
而在身患不孕的女性当中,这一数值的比例也就更明显的增高了。简单来说,这种问题也是造成不孕的一个原因。
卵泡不破导致不排卵
●卵泡不破是指各种原因造成的成熟卵泡未破裂,卵子无法排出,即未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)。其中常见的女性不育症多囊卵巢综合症也会导致卵泡密集,卵泡却无法破裂,从而导致卵子无法排出。
卵泡不能正常破裂的原因
●中枢内分泌紊乱
◆排卵是一个复杂的由多种激素协同作用完成的过程。中枢内分泌紊乱时可直接影响卵泡的生长发育及排卵的发生,有研究表明,排卵过程由LH/FSH的峰状分泌所激发。但也有研究报道LUFS与LH水平无关。尚有研究报道LUFS时LH的作用系LH受体量下降所致。
●局部障碍
◆子宫内膜异位症;盆腔炎等可造成盆腔黏连而导致卵泡不破裂无排卵,但内源性LH可促使卵泡细胞黄素化。
●酶或激酶不足或缺陷或前列腺素缺乏
●酶的产生也是LH与FSH作用的结果,LH不足影响CAMP增加,从而使卵巢内纤维蛋白和纤溶酶原激活剂活性低下,可使排卵前卵泡细胞上的纤溶酶原活性降低,影响纤维蛋白的溶解和滤泡壁的自身作用。蛋白溶解酶也对卵泡破裂起作用,当这些酶缺乏即抑制卵泡排卵。
●高PRL血症
◆PRL(催乳素)影响促性腺激素释放激素的释放,使血LH下降。PRL可改变E2对LH的正反馈调节作用。此外,PRL还可抑制卵巢分泌E2、P,并降低卵巢对GnRH的反应,使排卵不能发生。
●药物等外部因素作用
◆药物促排卵或超促排卵周期中,该综合征的发生率明显高过自然周期,表明在促排卵过程中卵泡的发育及成熟程度与自然周期不完全相同。如克罗米酚(CC)可使本综合征明显增加,据认为是CC等药物可导致卵巢基质及卵泡黄体化所致。
●精神心理因素
◆亦有人认为与精神心理因素有关,长期不孕妇女处于紧张和不断的应激状态中,造成血中催乳素水平反复出现小峰值而影响排卵。