目前，有不少不孕不育患者年龄超过40周岁。这部分患者在初诊的首要问题就是，我做试管有多少怀孕的概率？解释起这个问题来，其实是颇为费劲的。因为不少人抱着试管婴儿是“救命稻草”或者“最后一招”的心态，认为“都已经来试管了，哪还有失败的道理？”但是，即便是步步为营的周郎遇到神机妙算的诸葛亮都要发出“既生瑜何生亮”的感慨，这世上岂有必然奏效的方法？试管的确是解决不孕的最有效方式，但是，它不是万能的。万事都讲究时机，千万不要小看“何时、何地、做何事”的力量哦。
原因在于
女性生育能力深受年龄的影响，其生育高峰年龄为20-24岁，30-32岁生育力开始轻度降低，然后进行性降低，40岁后快速降低。为什么会出现这种情况呢?原因在于卵巢储备功能的降低，卵巢储备功能降低可能发生卵巢低反应。
即将由卵巢排出的卵子
卵巢器官
研究发现，年龄与卵巢反应性密切相关，35岁以后，卵泡的数量急剧下降，在临床上主要表现为FSH值的上升以及AMH值的下降，这种情况下容易出现卵子细胞核异常，也就意味着受孕后胚胎质量的下降。而38岁以后卵泡的闭锁明显加速，40岁以上被公认是卵巢低反应的高危因素。
年龄的影响
医学研究表明，决定试管成功率的最重要因素是：年龄！高龄妇女在进行试管婴儿治疗时，由于基础卵泡少，反应性差，使药物剂量加大，但获卵数却很少，而卵子质量的下降直接影响胚胎质量，使胚胎着床率降低，临床妊娠率减少的同时还伴随流产率增加。
可是很多40出头的患者在这里会说，我就是一次成功的呀。但请不要忽略个体差异，相同年龄可能表现为不同的卵母储备，实际年龄和卵巢年龄可能会有差异，一些多囊卵巢综合征的患者卵巢储备功能减退的速度较同龄女性缓慢，因此做试管会取得不错的效果。
那么40岁以上做试管到底成功率是多少？
一般来说40岁以上的成功率差异会比较大，年龄每增加2岁，成功率就会有很明显的差别。
40-42岁的临床妊娠率大概在20%左右，42-44岁就只有10%了，44-45岁之间不到5%，而45岁以上的临床妊娠率就更小了。
因此，40岁以上做试管，决定因素是“卵巢功能”。随着年龄的增大，卵巢功能也会跟着衰退，卵子质量也会下降;年龄越大，卵子品质越差。高龄女性怀孕前需做生育能力评估，做好充分的心理准备，也为优生优育做好准备。