产检手册|产前筛查方案,你知道怎么选择吗?

对于一个有轻微选择障碍的人来说,怀孕是一个内含烦恼的幸福。

面对新的生活,选择无处不在。

吃什么补营养,选什么医院分娩,去哪家月子中心休养……

但要说这些选择题中更需要引起重视的,就是孕期要做的各种自选检查套餐,尤其是产前筛查。

产前筛查吧,真的挺让人纠结的。

不同年龄的孕妈可能会面对不同的筛查方式,不同的筛查方案需要的时间和检测的准确度也不尽相同。

有些妈妈甚至因为在错误的年龄选择了不慎适当的筛查方案,生下了患儿……

为了避免自己漏查或多查,还要找到一个比较合算的筛查方案,我向一位熟识的医生咨询了所有的产前筛查方案。

但这位医生可能是真的忙,消息发过去两个多小时,医生才有空给我发了一张图,然后又去忙了……

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看着久久没有回复的对话窗口,以及图片上堆砌在一起的医学专用名词,想了想,我恐怕还是得自己动手查……

产前筛查包括早孕期或中孕期通过血清学和超声检查等来预测胎儿患有唐氏综合征和其他染色体异常的风险(早唐、中唐、超声软标志物等)。

在血清学筛查中,需要运用到的血清学标志物都有:

PAPP-A(妊娠相关血浆蛋白A)、

Freeß-hCG(绒毛膜促性腺激素)、

AFP(甲胎蛋白)、

µE3(游离雌三醇)。

这些物质要么是胎儿肝脏合成物、要么是胎盘合成物。

不同物质与神经管缺陷、21-三体、和18-三体有着或大或小的关系。

通过检测这些物质,结合孕妇年龄、孕周、超声结果等相关信息,计算出风险值。

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胎儿在妈妈腹中是不断发育的,各时期分泌的物质和发育特点都有不同,做产前筛查也需要根据胎儿的发育进行相应的检查。

而可检测的物质越多,检出率也会相应提高,所以才会有不同的产前筛查方案。

在整个产检中,孕妈们最先接触的就是孕早期筛查。

一般来说,社区医院的医生会提醒孕妈前往大医院进行NT检查和唐氏筛查。

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到了孕中期,不少妈妈也会面临“二联、三联还是四联筛查?”的选择题。

一般来说,四联有更高的检出率,而且在固定5%假阳性率的情况下,相比二联和三联筛查,四联筛查可以多检出35例和17例的唐氏儿,筛查效率也大大提高

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也会有一些孕妈会遇到需要进行连续筛查或整合筛查的产前筛查方案。

连续筛查即:根据之前的筛查结果判断后续是否需要做更深层次的筛查。

整合筛查即:对所有相关物质进行检查。

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不过,不同年龄的孕妈本身的风险程度就不同,有时候可能也不能主观决定自己要进行什么筛查方案,具体情况还需要根据实际情况判断。

虽然看了这么多,我还是对产前筛查的各种方案一知半解……只能走一步算一步,好好听产检医生的话进行相应的检查了。

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