母乳是婴儿最合适的天然食品,各级组织、家庭及个人都应该提倡、支持母乳喂养。
帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养,实行24小时母婴同室。
世界卫生组织已将帮助母亲在产后1小时内开始哺乳、实施24小时母婴同室,坚持纯母乳喂养6个月,提倡母乳喂养2年以上等纳入促进母乳喂养成功的措施之中。
【母乳喂养对母婴的益处】
母乳喂养对母婴健康均有益。对婴儿可以提供满足其发育所需的营养,提高免疫力,促进婴儿牙齿及面部的发育,增加母婴感情等。对母亲可促进子宫复旧,推迟月经复潮及排卵的时间,降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的风险等。
【母乳喂养的时间及方法】
哺乳是一种自然行为,每次一般为20-30分钟,根据哺乳的环境,可采取摇篮式、环抱式、交叉式和侧卧式等姿势进行,以母婴舒服的体位进行哺乳。
哺乳前,母亲应先洗手并用温水清洁乳房及乳头。哺乳时,母亲及新生儿均应选择最舒适位置,一手拇指放在乳房上方,余四指放在乳房下方,将乳头和大部分乳晕放入新生儿口中,用手扶托乳房,防止乳房堵住新生儿鼻孔。让新生儿吸空一侧乳房后,在吸吮另一侧乳房。哺乳后佩戴合适棉质乳罩。每次哺乳后,应将新生儿抱起轻拍背部1-2分钟,排出胃内空气以防吐奶。乳汁不足时,应及时补充配方乳。如遇到下列问题应及时处理:
【乳胀】:多因乳房过度充盈及乳腺管阻塞所致。哺乳前湿热敷3-5分钟,并按摩乳房,频繁哺食,排空乳房。
【催乳】:若发现乳汁不足,鼓励乳母树立信心,指导哺乳方法,按需哺乳、夜间哺乳,适当调节饮食,和营养丰富的肉汤。
【退奶】:产妇不能哺乳,应尽早退奶。最简单的退奶方法是停止哺乳,必要时可辅以药物。常用的退奶药有:1.生麦芽60-90g,水煎当茶饮,每日一剂,连服3-5日;2.芒硝250g分装两纱布袋内,敷于两乳房并包扎,湿硬时更换;3.维生素B6200mg,每日3次,连服3-5日。体激素、隐亭等退奶药物不推荐作为一线药。
【乳头皲裂】:轻者可继续哺乳。哺乳前湿热敷3-5分钟,挤出少许乳汁,使乳晕变软,以利新生儿含吮乳头和大部分乳晕。哺乳后挤少许乳汁,涂在乳头和乳晕上,短暂暴露和干燥,加强护理。皲裂严重者应暂停哺乳,可挤出或用吸出后喂给新生儿。
【判断乳汁分泌量是否充足】
判断母乳充足的主要标准:
(1)每日满意的母乳喂养8次左右;
(2)婴儿每日排尿5-6次,排便2-4次;
(3)婴儿体重增长极睡眠情况良好。
【母乳储存的条件】
如果无法直接哺乳,可将乳汁吸出,储存于储奶袋中,20-30保存不超过4小时,4不超过48小时,-15--5可保存至6个月。
【不宜或暂停母乳喂养的指征】
主要包括母亲患传染性病急性期、严重器官功能障碍性疾病、严重的产后心理障碍和精神疾病、婴儿患有乳糖不耐受症等不宜进行母乳喂养的疾病,另外母亲酗酒、暴怒、服用对婴儿油影响的特殊药物等。(山东省泰安市妇幼保健院/家化产房提供)