防止儿童盲!早产儿、低重儿不容忽视的眼底筛查

图为早产儿小曦的眼底成像

“孩子的眼睛终于正常了!”32周早产儿小曦的父母悬着的一颗心终于落了下来,经过6周的连续眼底筛查,位于小曦左侧视网膜的出血灶终于吸收了。“新生儿尤其早产儿,因为发育不完全、生产过程中受到挤压等原因,容易出现眼底病变,及早筛查、干预,将大大有利于远期视力发育、防止儿童盲。”清华大学附属北京清华长庚医院眼科副主任医师宋丹说。

京北,仅两台这种检查设备

自2020年起,在北京市医院管理中心的大力支持下,北京清华长庚医院儿科联合眼科,开展了儿童眼底筛查业务。我院眼科引进了当前世界最先进的儿童眼疾筛查设备RetCam,目前该设备全球仅90个国家拥有,我国北京京北地区至今仅有2台。

“早产儿视网膜病变是目前儿童盲的首位原因。随着新生儿治疗技术的进展,以及眼底筛查的普及,我国早产儿视网膜病变早期发现和确诊率越来越高。”宋丹说,导致早产儿视网膜病变的原因是多方面的,主要与与早产、视网膜血管发育不成熟有关,此外,早产儿用氧抢救是重要措施,同时也是致病的常见危险因素。根据临床研究,出生孕周和体重愈小的早产儿,发生视网膜病变率愈高。

图为北京清华长庚医院新生儿监护病房,眼科医师为早产儿进行眼底筛查

“两类新生儿、早产儿一定要做好筛查。”宋丹介绍,一类是出生体重,一定要进行眼底病变筛查,随诊直至周边视网膜血管化;一类是对患有严重疾病或有明确较长时间吸氧史,儿科医师认为比较高危的患儿,应该开展筛查。因此,北京清华长庚医院儿童眼底筛查业务经儿科预约,眼科提供筛查支持。“首次检查应在生后4-6周或矫正胎龄3l-32周开始。发现病变应尽可能在72小时内接受治疗。”宋丹说。

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