医学上讲,产后恢复要多久时间?

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坐完月子就“生龙活虎”了?

前几天,有个代表提议将女性的产假延长到3~6年,瞬间引起了网友们的热议。

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这意味着老母亲们能有更多的时间陪伴娃。

这提案一出好多人都表示:如果真的实行,女性在职场会更受歧视!

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这样看来,产假太长对职业发展确实不好。

但是,从医学角度,产假到底休息多久就够了呢?或者说生完孩子,我们的身体多久后才能恢复到孕前水平呢?

怀孕改变的可不止一点点

在孕期,除外我们肉眼可见的肚子一天天在增大,腰腹部及大腿脂肪沉积(pang)。

同时,还会有腰酸腿疼、骨盆痛、孕吐、漏尿、水肿……

除了这些表现,在我们看不到和感知不到的地方,身体也在发生着各种变化——

血液会被稀释,白细胞会增加;

身体里的水太多,心脏负担加重;

肾会更容易漏出糖,于是也就有了化验单各种奇奇怪怪的异常。

简而言之一句话,怀孕了你就变了,由内而外,从头到脚。

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产后6-8周,一切大致如常

当娃呱呱坠地,新手妈妈同时开启了在天朝最为受重视的人生阶段——月子。

而在现代医学中,使用的是产褥期的概念:通常认为妊娠对身体多个系统的影响会在产后6周复原到妊娠前的状态。

但其实,在这段时间内,并不是所有我们身体的所有零件都会恢复到孕前水平,还有一些学者认为应该把产褥期定义到产后1年的时间。

■ 子宫

子宫毫无疑问是孕育生命过程中最大的功臣,从孕前拳头大小,到孕晚期顶得大家肋骨都痛。

在娃娩出后,子宫从肚脐水平慢慢回缩,到产后2周一般肚子上就摸不到它了,到产后6周基本就恢复正常。

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■ 产后恶露

大家经常用恶露情况来衡量子宫恢复得好不好,“怎么促进排恶露”“恶露不干净怎么办”都是产后的高频问题。

恶露的本质就是孕期的子宫内膜+红白细胞+细菌,它包括了血性、浆液性和白色三个阶段,所以,也并不是大家以为的只有出血才算恶露。

虽然教科书上说,恶露在产后6周就干净了,但其实有15%的人产后6周恶露并没有完全干净,但并不算异常。

■ 其他

于此同时,宫颈、阴道壁的基本情况,以及在孕期“参与度”比较低的心血管系统、血液系统等等,也基本在6周恢复孕前的水平。

有些器官需要更长的恢复时间

但,如果说6周就能恢复了,我们为啥还是会有漏尿、脱垂、腹直肌分离、腰背酸痛、掉头发这些问题啊?!

的确,类似我们的盆底肌、腹壁情况的自然恢复,一般会在3-6个月达成。但也有特殊情况,部分孕妈可能会延续到产后一年,比如60%左右的漏尿会在产后1年好转。

所以,一刀切的划分产后的改变也是不全面的。

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综上,对女性而言,产后身体大部分器官机能回归到孕前状态需要6~8周时间。

但还有部分器官无法自动回到和孕前状态,所以自己的额外努力也很重要,比如产后42天开始做凯格尔运动锻炼、改善盆底肌功能;纠正身体姿势等。

从女性产后身体恢复的角度来说,强制、统一放3~6年的产假,确实没有必要。

关于这个提案,你怎么看?

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本文首发:医学界妇产科频道

本文作者:霹雳哞哞

责任编辑:Sweet

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