“知道怀了双胞胎,还没来得及高兴,医生又告诉我子宫内有好大的一个肌瘤,我的心情直接从惊喜变为了惊吓。”
幸好按照医生的要求定期产检,在湖南省妇幼保健院顺利产下双胞胎,大宝2050g,小宝1950g。
与宝宝们同时“出生”的,还有一个直径达12cm,重达2斤的子宫肌瘤!
什么是子宫肌瘤?
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。其中妊娠合并子宫肌瘤可达0.1-3.9%。
怀孕后,发现子宫肌瘤怎么办?
子宫肌瘤在妊娠的不同时间风险不同,常见的有流产、早产、胎儿生长受限、胎位不正、难产、产后出血等。
怀孕后如果发现肌瘤不必太惊慌,医生会根据肌瘤大小、位置及孕妇自身情况等多方面综合评估是否继续妊娠。
子宫肌瘤会随着孕周增大吗?
妊娠期间,随着雌孕激素水平明显增高,子宫平滑肌细胞肥大、血液循环增多等因素,可能引起子宫肌瘤增大,且随着肌瘤的快速增大,肌瘤有可能变性。
肌瘤变性后可引起剧烈疼痛、发热等不适,甚至导致流产或早产,所以必须加以重视。
妊娠期间,可以行子宫肌瘤切除术吗?
妊娠期间进行子宫肌瘤剥除术容易引起流产、早产、产后出血甚至子宫破裂,所以一般采取镇痛、预防感染、有宫缩时抑制宫缩等保守治疗。
经保守治疗后无效仍疼痛难忍、发生蒂扭转、肌瘤增长迅速可能恶变、继发感染或压迫临近器官出现严重症状后则需手术治疗。
妊娠期间,患子宫肌瘤一定要剖宫产吗?
妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩,但应预防产后出血。
若肌瘤阻碍胎儿下降应行剖宫产术,术中是否同时切除肌瘤,需要根据肌瘤大小、部位和患者情况而定
妊娠与子宫肌瘤之间是相互作用和影响的,为保证母婴安全,应加强孕期保健,做好孕产期监护。
参考文献
1.谢幸,孔北华,段涛主编《妇产科学》第9版,人民卫生出版社
(编辑Rainbow。图片来源网络,侵删)
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