从月经周期开始开始,卵巢内有3-5mm的小卵泡,随着月经周期的推移,一侧卵巢内出现主导卵泡 并逐渐增大,形成优势卵泡,其它小卵泡则逐渐萎缩。大于10mm为优势卵泡,大于18mm为成熟卵泡(待排卵)。优势卵泡生长速度约每天1-2mm,自然周期中近排卵前卵泡最大生长速度为每天2-3mm。
卵泡成熟判断标准:
1.卵泡最大直径超过18mm,排卵前卵泡最大直径约范围约18mm-22mm。
2.卵泡外形饱满呈圆形或卵圆形,内壁薄而清晰。
3.卵巢移向卵巢表面,且一侧无卵巢组织覆盖,并向外突出。
4.如果出现卵丘,则即将排卵。
排卵的判断:
1.优势卵泡消失:原来的无回声区变小或消失。
2.血体形成:卵巢皮质内无回声变成边界不清、形态不规则、内壁较卵泡壁稍厚的混合性回声。
3.卵泡液流出,直肠子宫陷窝可见积液。
4.内膜同步增厚,大于8mm,子宫内膜呈分泌期高回声,呈“三线征”。
排卵异常:
1.小卵泡排卵:优势卵泡最大平均小于18mm就排卵。
2.卵泡不发育:双侧卵巢均未见优势卵泡。
3.黄素化未破裂卵泡综合征:优势卵泡平均直径大于28mm仍不排卵。
4.多囊卵巢:表现为卵巢增大,有十多个大小不等的卵泡,无优势卵泡。