“再这样下去,都要糖尿病了!”最近,10岁男孩孙乐乐一家很苦恼,家中才读小学的宝贝儿子体重已经136斤,不仅查出了脂肪肝,还是性早熟……
妈妈郁闷坏了:平时不健康的零食基本不碰,怎么就控制不了呢?
乐乐从小就是一个小胖墩,“长势喜人”,10岁的他身高已有150厘米,体重达到68公斤,堪比成年人。可除了肥胖之外,他的身体却发生了意想不到的变化——明明是个男孩,胸部却比一些成年女性还要丰满,接近“D罩杯”。
10岁男孩胸部发育急求医
胰岛素升高、脂肪肝、性早熟
肥胖是元凶
春节一过,乐乐体重又窜了五、六斤,回暖的那几天,乐乐穿一件T恤,胸部看起来更显眼了。这下乐乐妈妈坐不住了,赶忙带着孩子到杭州市第一医院儿科挂了号。
乐乐一直低头不语,医生检查发现,男孩的胸部差不多有“D罩杯”大,第二性征也开始发育。一检查,乐乐的骨龄已经达到13岁,虽说目前的身高比同龄男孩高一些,但由于骨龄大大提前,成年身高很可能到不了170厘米。
“我发现乐乐的脖子发黑,皮肤粗糙,患有黑棘皮病,这是典型的胰岛素抵抗的表现。” 医生说,机体对胰岛素不敏感,长此以往,势必造成血糖的升高,引起糖尿病。果然,化验结果显示,乐乐的空腹血糖处于异常的临界状态,而空腹胰岛素比正常值高出3倍不止,提示高胰岛素血症,这正是糖尿病早期的危险信号。
祸不单行,B超检查显示,乐乐小小年纪已经有轻度脂肪肝,如果任由发展,可能出现肝功能异常,甚至肝硬化等情况,后果不堪设想。
在详细的体格检查和辅助检查之后,医生认为,乐乐的乳房变大、脖子发黑、胰岛素升高、脂肪肝,这一切的罪魁祸首就是肥胖。
多数小胖墩比同龄人高,是提前长个
最终身高可能达不到平均水平
小小年纪,还是男生,胸部怎么会这么大?医生表示,像乐乐这样青春期乳腺变大的情况,多集中在“小胖墩”身上。青春期,一些男生由于雌激素增长速度比雄激素快,就会造成雌雄激素的比例失调,出现短期的乳房发育。
大部分青春期男性乳腺增生通常都是自限性,部分在青春期会出现疼痛,但是在体型偏胖的人群青春期男生里,乳房发育更为普遍。这是因为脂肪细胞会分泌一种芳香化酶,在它的影响下,会促使雄性激素向雌性激素转化,雌激素过多,就会造成乳腺发育。像乐乐这样的情况,只要经过科学减肥,乳腺发育的情况会慢慢消退。
比起乳房增大,让乐乐妈更担心的恐怕是雌激素导致的骨龄提前。医生说,雌激素会促进骨龄发展,骨龄进展得过快,会导致孩子整体生长周期缩短,影响成年身高。
医生表示,在临床上,大部分偏胖的孩子,体内雌激素水平都较高,会导致骨龄超前2到3年,这也是为什么一般胖的孩子身高会比同龄孩子高一些,但这并不意味着这些孩子以后的身高会高,而是提早长了,最终身高可能还达不到平均水平。
不健康的零食基本不碰,为啥还胖?
医生:米饭、面条等也是原因
“迈开腿,管住嘴!”除了给乐乐药物治疗,医生也给乐乐提出了必须减肥的警告。对此,乐乐妈妈也深感委屈,从小到大,乐乐就一直是个小胖墩,家里对他的饮食可以说控制得非常严。“像饮料、薯片、油炸食品、糖类我们基本不给他碰,非但没有瘦下来,反而越长越胖。”
再一问,医生找到了原因,虽然乐乐很多东西不吃,但他最爱吃蛋糕、面包、面条,每餐两碗饭……
现在,很多家长意识到糖和油炸食品的危害,但是殊不知,米饭、面包、面条等淀粉类食物也是导致肥胖的元凶,摄入过多,照样会造成肥胖。
孩子胖不胖,要看两个指标
那么如何早期发现儿童肥胖呢?医生向大家推荐了两个标准:
1.体质指数(BMI)
公式:体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高(m)的平方
6岁至18岁的儿童可分为以下四类,妈妈们算好BMI之后,可以按照年龄对照下图。要注意的是,6岁以下的小朋友不适用以下标准,需要专科医生检查后才能诊断肥胖。
体重偏轻:BMI 处在5%以下
正常体重:BMI 处在5%-85%之间
超重:BMI 处在85%-95%之间
肥胖:BMI 大于95% (具体数值参考上述表格)
2.腰围身高比
公式:腰围身高比=腰围÷身高
男孩子大于等于0.48为肥胖
女孩子大于等于0.46为肥胖
来源:黑龙江广播电视台