怀孕不只是肚子的事，还是脑子的事。肚子指卵巢和子宫，脑子指脑垂体和下丘脑。
脑子和肚子，一个在上一个在下，正所谓相隔千山情不离，生育大计共商议！而让它们月复一月精准指挥排卵与月事的秘密，就是今天的主角：激素小天使啦～
女性激素六项
作为评估女性生育能力的关键指标，你一定听说过女性激素六项检查。他们是：雌激素E2、孕激素P、促卵泡生成素FSH、黄体生成素LH、睾酮T、泌乳素PRL。
今天先来讲讲女性激素中最重要的4个小天使！它们就像女性身体神庙里的祭司一样，兢兢业业地掌管着不同的工作。
● 由脑垂体分泌的生殖激素：
促卵泡生成素(FSH)：助攻长卵，有它才有卵子的成长。
黄体生成素(LH)：发起排卵，有它才有卵子的成熟和排出。
●对卵巢和子宫发出指令的性激素：
雌激素(E2)：掌管子宫内膜的生长；当卵子长大的时候，雌激素升高。
孕激素(P)：掌管子宫内膜的膨胀/松软；当卵子排出以后，孕激素升高。
生育舞台谁亮相 你方唱罢我登场
正是她们几个周而复始、月复一月的精妙配合，才有了我们规律的排卵和月经。
女性的激素内分泌就像潮汐的涨落一样，是一个复杂而神奇的体系。对于备孕的小姐姐们学到这里就够了，如果是喜欢看知乎爱钻研的小姐姐，可以和我继续窥探下这4位小天使是如何掌管生育大计的。
我们按照月经周期的三个阶段来看分解动作：
▍月经期
这是每个月生育计划的开始之时，卵子小姐姐以练习生的身份呆在5mm以下的小卵泡里。
卵巢方面的雌激素和孕激素此时并不活跃，都在幕后静静等待出场时刻。
这时，脑垂体派出FSH和LH，推动卵巢准备开始工作。
Tips
这个时期的激素水平被医生叫做基础值，就是大家都处于安安静静蓄势待发的阶段。什么样的激素基础值是好的，下一讲告诉你。
▍卵泡期
卵泡期就是排卵前的那10天，经过了月经期的蛰伏，在FSH小天使的督促下，卵子小姐姐逐渐成长。
卵泡越发育越大，释放的雌激素也越来越多。雌激素达到一定高度后，黄体生成素LH加入进来，督导最后的排卵工作。
排卵这出戏演完，脑垂体派来的激素小天使LH和FSH就完美地结束了自己的使命。
它们躲进幕后，把舞台让给了雌激素和孕激素，接管后续的生育大计。
Tips
如果这时抽血测激素，你会发现FSH和LH攀上了高峰，雌激素第一次到达顶点完成了首次亮相。而孕激素则初露锋芒，准备和她的好姐妹雌激素一道，开展生育大计的后勤保障计划。
▍黄体期
黄体期就是排卵后到下次来月经的这段时间，也是高温期。
排卵后，卵子小姐姐成功出道了，卵巢分泌更多的雌激素和孕激素。雌激素负责让内膜变厚，孕激素则搞定了内膜下的各种小血管，一个负责松土一个负责施肥，以便让精卵结合后有更舒服的环境扎根，最终完成生育大计！
Tips
此时如果抽血测定激素，你会发现雌激素第二次攀上高峰，而孕激素也在蛰伏了十几天后迎来了它的高峰时刻。
万事俱备，就等着精子小哥哥的到来！如果幸运的和卵子结合形成了受精卵，受精卵又幸运的游到子宫内膜里着了床，那么就是一个新的生命开始了。
如果这个新生命没有诞生，时间一过土崩瓦解，内膜脱落，月经来潮。
小侠掏心窝
说了这么些，你们对于激素是不是懂了些许？其实咱们女性的激素内分泌是一个神奇的体系，就像潮汐的涨落一样，月复一月的规律运行着。
有了规律的排卵和月经，才有我们每个月一次的受孕机会。
医生说
何方方：女性卵泡的发育是受大脑垂体激素作用的，在此作用下，卵泡开始从窦卵泡逐渐长大。
卵泡长大这过程中，周边可能就会有一些颗粒细胞也逐渐发育。颗粒细胞分泌雌激素，随着卵泡的长大，雌激素分泌的越来越多。当雌激素上升到一定高度后，就会正反馈刺激垂体来释放LH，就是促黄体生成素。
有了促黄体生成素后，大的卵泡就排出来了。卵巢形成黄体，黄体分泌雌激素和孕激素。
雌激素让子宫内膜逐渐长厚，长厚后排出孕激素，它又让子宫内膜变当螺旋小血管更加丰富。说白了，就是让土地更加肥沃，更加松软，迎接胚胎着床。
敲黑板
生育的规律，激素来掌管
四个小天使，谁都不偷懒
FSH管长卵，LH 管排卵
雌激素松土，孕激素浇灌
各司自己职，生命向前看
本期医学监制：北京妇产医院生殖中心副主任医师 张巧利