生孩子一定要痛!不痛生不下来!
你可能已经听到过许多类似的说法,你可能会去想生孩子是一种什么样的感觉?生孩子到底有多疼?难道就不能轻轻松松的生孩子吗?
面对你的迷惘和畏惧,贵州省人民医院麻醉科主任章放香、副主任方开云,和贵州省人民医院产科主任许吟、副主任宋鸿碧给出答案——
轻轻松松做妈妈,无痛分娩,可以助你一臂之力!
这句话,是对“只有全民健康,才有全民小康”,以及“人民对美好生活的需求,是我们奋斗的目标”的最好诠释。
分娩镇痛科普讲座
2021年3月29日至4月4日是“2021中国麻醉周”,今年的主题是“敬畏生命,关注麻醉——疫情防控救重症,分娩镇痛护新生”。
3月30日,贵州省人民医院麻醉科和产科联袂,为100余名待产孕妇,科普无痛分娩的知识。
无痛分娩,在医学上称为“分娩镇痛”,是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让她们在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩。
分娩镇痛科普讲座
麻醉周义诊团队
贵州省人民医院麻醉科主任章放香:
麻醉医师的天职!
分娩痛是分娩过程中的自然生理反应,长期以来人们把这种剧烈的痛苦过程视为不可避免的正常过程。随着人类社会的进步和现代医学的发展,减少产妇分娩期的疼痛,提高产妇分娩质量,是麻醉医师的天职。
生孩子到底有多痛?
在疼痛指数中,分娩疼痛程度仅次于烧灼伤痛居第二位。
剧烈疼痛会给产妇和新生儿带来不良影响:机体耗氧量增加。心肺负担加重、导致胎儿缺氧和酸中毒等。
一部分产妇因为惧怕疼痛,转而选择存在一定风险的剖宫产。
分娩镇痛可以让产妇减轻疼痛的折磨,减少对分娩的恐惧和产后疲倦。其实,无痛分娩在英美等发达国家,成为孕产妇在生产时的选择。在这些国家,无痛分娩的产妇达到80%左右,有的家庭,甚至在产妇要生产时,在家里举办party,在亲友们的举杯庆祝中,以无痛分娩的方式,顺利产下婴儿。
在我国,由于不少产妇对无痛分娩不甚了解,导致这项可以享受到舒适化医疗的服务,少有人问津。
无痛分娩对孕妇和胎儿有影响吗?
这是一项安全且成熟的技术,是以维护母亲和胎儿安全为最高原则。其药量浓度极低,对胎儿无不良影响,产后也可立即母乳喂养。有些产妇可能会有头痛、恶心,但发生率极低。
现场专家互动
贵州省人民医院麻醉科副主任方开云:
国家提倡无痛分娩,在政策上推进,经济上支持,技术上成熟。
无痛分娩,让分娩不再令产妇感到恐惧,享受到舒适化化医疗。
无痛分娩,不止是医疗行为,更是体现国家在医疗体系上对老百姓的关心,对我国人口发展的关爱。
2018年11月20日,国家卫生健康委员会发文,提出2018至2020年在全国开展分娩阵痛试点,并逐步在全国推广分娩镇痛的诊疗。
国家卫健委在《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》中提出,进一步规范分娩镇痛操作技术,提升分娩镇痛的覆盖范围,普及镇痛条件下的自然分娩,降低剖宫产率,增强医疗服务舒适化程度,提高孕产妇就医满意度。同时,加强产房医师团队的急救能力,进一步保障孕产妇安全,降低孕产妇死亡,进一步增强人民群众看病就医获得感、幸福感。
准爸爸分娩体验
贵州省人民医院产科主任许吟:
无痛分娩,是麻醉科和产科医生相互配合,为产妇实施生产。
无痛分娩有那些好处?
可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦。
可以在时间最长的第一-产程得到休息,当宫口全开时,因积攒了体力而有足够力气完成分娩。
可以减少不必要的耗氧量,防止母婴代谢性中毒的发生。
可以避免子官胎盘血流减少,改善胎儿氧合状态。
贵州省人民医院产科副主任宋鸿碧:
无痛分娩的药量不同于剖宫产的麻醉,只是消除了疼痛的感觉,对运动行为没有明显的影响, 99%的产妇可以下床活动。
无痛分娩让产妇在第一产程中得到休息,第二产程中积攒了体力更有利于完成分娩。
无痛分娩并非一点不痛,因个体自身条件不同效果也不尽相同。大部分产妇在宫缩时只会感觉到肚子发紧,不会明显的痛感。
分娩镇痛科普讲座
采访中,记者了解到,随着医学技术的不断进步,用无痛分娩这一科学有效的麻醉手段缓解分娩疼痛已逐渐成为现实。
不过,由于生育观念的原因,知识普及的原因等,国人对无痛分娩尚需提高认识。
义诊现场
小贴士:
01
无痛分娩适用于何时?
各种因素都可能影响开始硬膜外镇痛的时间,包括小孩在产道中的位置、初次分娩还是再次分娩某些疾病等,由于担心产钳助产或剖官产的增加,一些医生要求分娩的妈妈在宫颈扩张4-5厘米的之后开始给予硬膜外镇痛,但是有关研究并不支持这种观点。
大部分医护人员认为任何时候,即使在分娩早期,只要产妇需要都可以进行硬膜外镇痛。
02
自然分娩痛到不行的时候再选择是否明智之举?
在“痛到不行的时候” ,通常宫缩比较频密,产妇配合穿刺会有一定困难,增加了麻醉医生的操作难度。而在等待药物起效的过程中,产妇还得承受疼痛,另外,如果产前没有进行麻醉咨询,麻醉医生到达产妇床旁以后,还需要一些时间了解详细的病史和化验检查结果,以确定是否适合进行分娩镇痛操作,这些都需要时间。
因此,最好不要等到完全痛到不行的时候再呼唤麻醉医生,应该给麻醉医生留下从容操作的时间,以确保达到最佳镇痛效果。
03
无痛分娩对孕妇和胎儿会有影响吗?
硬膜外镇痛用于无痛分娩是非常安全和成熟的技术,至今有近百年历史,上世纪80年代后期开始在众多西方国家作为产科工作常规普遍推广。
无痛分娩的药物浓度远低于一般手术(如剖腹产的麻醉剂量),实行无痛分娩是以维护母亲和胎儿安全为最高原则,药物经由胎盘吸收的药物量微乎其微,对胎儿并无不良影响,更不会影响婴儿的大脑健康。