近日，由广东省中西医结合学会整合肝肠病学专业委员会主办的“守护星海·静待花开——‘世界自闭症关注日’专题活动与防治自闭症论坛”在广州举行。会上，自闭症领域相关专家围绕自闭症的基础研究、临床诊疗、营养支持等内容进行主旨发言和讨论。
论坛现场
近年来，孤独症谱系障碍（ASD，又称自闭症）发病率急剧上升。相关数据显示，目前我国自闭症患病率约1%，自闭症人群超1000万，自闭症儿童超200万，并仍以每年近20万的速度增长。
自闭症又称孤独症，俗称“星星的孩子”，是广泛性发育障碍的一种亚型，以男性多见，起病于婴幼儿，主要表现为不同程度的语言发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄、行为方式刻板和异常的感知觉。
中山大学公共卫生学院妇幼卫生学系主任静进教授
越来越多的研究证实，自闭症的发病不能单纯用遗传或生理因素来解释，环境因素在自闭症发病的权重可能占到55%以上，也就是说“在一定遗传背景的基础上，是环境最终叩响了扳机”。中山大学公共卫生学院妇幼卫生学系主任静进教授表示，自闭症发病的原因不仅仅限于遗传或生理因素，机体与环境相互作用亦显关键。
自闭症患儿胃肠疾病发病率是正常人4倍
与会专家指出，肠道问题与神经问题的关系是十分密切的。人体肠道上排列着1亿多个神经元，其神经数量跟大脑差不多，所以肠道有“第二大脑”之称。现代的医学观点普遍认为，肠道是最大的免疫器官，肠道菌群功能强大，除了驱动免疫成熟和维持免疫稳态，还在神经递质、神经调节因子方面起着主要作用。
有研究显示，自闭症患儿胃肠疾病的发病率大约是神经发育正常人群的4倍。而仅限自闭症儿童，那些经常出现腹痛、喘息、腹泻、便秘或排便疼痛的儿童在易激、社交困难、刻板印象和过度活动方面比没有常见胃肠道症状的儿童得分更差。
探索洗涤菌群移植技术治疗自闭症
南方+记者获悉，在众多治疗自闭症的方案中，近年出现了一种新探索技术——粪菌移植。也就是说，自闭症发病或与免疫、肠道菌群相关，系统治疗全身症状可改善预后。广东药科大学附属第一医院消化内科主任吴礼浩表示“肠道微生物组的改变可能会引起自闭症的核心症状的改变，粪菌移植或将成为有效治疗自闭症的方法”。
广东药科大学附属第一医院消化内科主任医师何兴祥
据悉，广东药科大学附属第一医院在2016年12月成立了微生态治疗中心，开始洗涤菌群移植(WMT)。截至2021年2月底，该中心共完成了洗涤菌群移植3898人次，其中自闭症患儿在接受洗涤菌群移植731人次。
尽管有少数自闭症患者在接受WMT治疗后出现了腹泻、腹痛等症状，广东药科大学附属第一医院消化内科主任医师何兴祥表示，大部分自闭患者接受2个疗程治疗后病情有明显改善，所有患者未发生严重不良事件。
【记者】 欧旭江
【实习生】 罗俊敏
【作者】 欧旭江
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