「三多」症状:多饮、多食、多尿
多饮
正常每日液体摄入量约为 2000 mL 左右,这其中除了单纯的喝水之外也包括食物中的水分、果汁、牛奶和水果等。而饮水的多少也与身体缺水情况有关,例如饮食过咸、运动后出汗较多等情况下饮水量会增多,属于生理现象。
但如果出现不明原因时常感觉口渴、频繁喝水、饮水量明显增多,并且这种现象持续出现,孕妈们要引起注意。
多食
如果孕妈妈发现以往正常的进食量不能满足顺利坚持到下一餐的时间,经常感到饥饿,需要加餐或者正餐时明显吃的比以往多,体重增加(严重时出现体重不增甚至减轻),且这种症状持续有一段时间,需要警惕糖尿病的可能。
多尿
正常成年人 24 小时尿量 1000~2000mL,排尿次数一般白天 4~6 次,夜间 0~2 次,超过这个标准提示异常。
孕早期前倾增大的子宫在盆腔压迫膀胱导致尿频,当子宫增大超过盆腔后,尿频症状自然消失。且由于妊娠子宫增大,膀胱受压及孕期一些不适症状导致排尿次数较正常人稍多,而总尿量无明显变化也属于正常生理现象。只有当尿量增多或两者同时出现时孕妈们要警惕糖尿病的可能。
此外,如果孕期出现尿频的同时还有尿急、尿痛症状同时出现,要注意尿路感染的可能,及时就诊。
妊娠超声提示羊水过多
羊水最大暗区垂直深度 AFV ≥ 8 厘米或者羊水指数 AFI ≥ 25 厘米,需警惕合并糖尿病的可能。
巨大胎儿
指任何孕周胎儿体重超过 4000 克者,应警惕合并糖尿病的可能。
多数妊娠期糖尿病患者并无明显的临床症状,因为大多数妊娠期糖尿病并不会像显性糖尿病那样有很明显的多饮多尿多食的表现,况且这些症状也容易和孕期的生理性改变相混淆。因此,孕妈们不能认为自己没有这些症状就一定不会得妊娠期糖尿病,定期产检,谨遵医嘱最重要。
[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学[M].第9版.北京:人民卫生出版社,2018.
内容合作专家 鞠薇
妇产科主治医师
审核专家 刘肃霞
兰州大学第一医院妇产科 副主任医师
内容策划:丁香妈妈孕育百科
内容监制:MEI
排版:美彤
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