前天写的这篇《写这种指南的专家们，你们的良心不会痛吗？》分享到微博上，有位读者在评论区发了一张图片，说是孩子幼儿园同学生病，入园带药的登记表。
图片来源：微博网友@杨马梦瑶
因为对儿科用药的情况还是比较了解，点开图片前我还是有心理预期的，但仔细把这个图片里的药看了一遍，我还是有点惊呆，因为在1个多月时间里，14次的带药登记，里面竟然没有一个是合理用药，没有一个。
为什么说没有一个，我想这里的老读者，尤其是看过下面几篇文章的读者应该都知道。
如果没有看过，也可以把这些药对照上面第1篇文章里的儿科药物黑名单看看。
这些药是家长让带到幼儿园给自己孩子吃的，但肯定不能完全怪家长，因为不太可能完全是家长自己买的，而是大部分是医生开出来的。
但能完全怪医生吗？我想可能也不能，正如《写这种指南的专家们，你们的良心不会痛吗？》这篇文章里写的，指导医生用药的国家级指南，也经常推荐这些药物，要完全靠医生去甄别也很难。
更何况这些药也是国家药监部门批准的合法药物，虽然当年审批这些药的那些人可能已经伏法了，但他们留下的那些遗毒并没有完全被清除，而且因为种种因素，依然可能有同类药物继续被批准。
再加上我们医疗行业里的一些制度，让医生无法靠专业能力体现自己的价值，医疗机构无法靠医疗服务维持运营，导致过度检查、治疗和用药，然后出现了这种用药的现状。
前不久一个地产公司的老板因为不相信医生签字拒绝住院，几天后死了，这件事自然主要是他个人的责任，但我们也应该知道，国内医患信任度很差，过度治疗是一个重要原因。
我们也更应该知道，医患互不信任，医生多给患者做检查以自我保护，患者不信任医生耽误治疗，患者自然遭殃；医生不被患者信任，医生的沟通成本也更大，被患者打杀的风险也增大，这是两败俱伤的。
我相信，互联网的普及带来的信息流动，会让越来越多的人对医学建立更清晰的认知，具备辨别能力的家长也会越来越多，医疗环境也终将会越来越好。
但这个过程不会一帆风顺的，只有主动学习、了解这些医学常识的人越来越多了，医生们开这些药的阻力越来越大了，有证据意识的医生们越来越多了，潮水终究会有改变方向的一天。