选择试管婴儿技术的准爸准妈们,在取完卵之后就开始焦急的等待胚胎培养的结果,当您询问医生卵子受精情况的时候,常会听到:“正常受精xx枚胚胎,异常受精xx枚胚胎”。这是什么意思呢?
目前试管婴儿治疗主要有两种受精方式:
常规体外受精(IVF):就是将精子或卵子取出体外,经过处理或培养成胚胎后,再植入母体内。
卵胞浆内单精子显微注射受精(ICSI):是使用显微操作技术将精子注射到卵细胞胞浆内,使卵子受精,体外培养到早期胚胎,再放回母体子宫内发育着床。
那么PN是什么意思?
“PN”是“原核”的英文简写,通常胚胎师会在取卵日的第二天早上观察卵子的受精情况,这时在显微镜下会看到受精的卵子中出现一个或者多个圆圈,这就是“原核”。原核的出现代表精子和卵子受精的完成。随着时间的延长,原核越来越明显,有明显的核膜和核仁。原核的出现代表着“准爸准妈”们离妊娠成功迈出了关键的一步。
什么是正常受精,什么是异常受精呢?
两个原核(2PN)正常受精一般受精卵可以看到两个原核(被称为2PN),这两个原核一般是大小均匀,位于受精卵胞浆的中央,说明卵子受精正常。
单原核(1PN)但有时有些卵子也会发生异常受精的情况,例如只有卵子的细胞核或者只有精子的细胞核形成了原核,一个原核就被称为“1PN”。
这类受精卵有一部分可以发育成为质量很好的胚胎,但是不能排除染色体异常(单倍体和嵌合体)的发生,所以如果“妈妈爸爸们”只有1PN的胚胎可以使用时,您的主治医生会和您进行相关的风险谈话,并签署知情同意书后才能移植或冷冻的。
多原核:最常见的是3原核(3PN),甚至“4PN”有时会发生多个精子进入卵子,都形成原核的情况,这时就会观察到“3PN”,甚至“4PN”。多原核的胚胎是不可以用的。因为多原核胚胎多了一套遗传物质,常常会出现早期胚胎死亡、流产和胎儿遗传性疾病等!
未受精(零原核0PN)如果卵子没有受精,没有精子进入,就是精子和卵子结合失败,就不会形成原核,我们通常称之为“0PN”。未受精的原因有很多,比如卵子的质量:卵子成熟度,透明带异常等;精子方面:精子的数量,活力和形态都会对受精产生一定的影响。
异常受精“0PN”、“1PN”、“3PN”的胚胎有时也会正常分裂,甚至形成囊胚。但是移植之后着床率会比正常“2PN”的胚胎低很多,即使能够着床,这些胚胎也往往不能继续发育至妊娠后期,引发胚胎停育,流产等。所以胚胎学家们要观察记录受精卵原核形成的情况,尽量选择正常发育的胚胎,避免给患者造成损失。