保留脐带血,要?还是不要?协和医生告诉你答案,让你不再纠结

“脐带血保存下来,是为孩子以后的健康买一份保障。”

“保存脐带血一生就这一次机会,包治百病!”

很多妈妈们在医院的产检室边上,总能听到这些将脐带血吹嘘的天花乱坠的宣传,那么脐带血有那么神奇吗?真的需要花大价钱储存吗?

北京协和医院妇科副主任医师彭澎在接受健康时报采访时,为我们解读了这些问题。

什么是“脐带血”,有什么作用?

在妇产科,总有各式各样的传闻与宣传,胎盘、母乳,最近又“流行”起了脐带血。

脐带血是胎儿分娩出,断脐后从脐静脉中采集的血液。在过去,脐带血是直接被当做医疗废物,直接处理掉。然而经过40多年的研究,科学家发现在脐带血内富含造血干细胞,而造血干细胞可以帮助病人重建受损的血液系统和免疫系统。

是不是感觉怎么有点像电视剧,“饮用”童子血可以让“功力”倍增。造血干细胞可以自我更新及具有多向分化的潜能,这就意味着对于白血病、再生障碍性疾病、淋巴瘤等血液相关疾病,可以通过造血干细胞得到救治。而目前,临床上的造血干细胞主要来源于骨髓、外周血、脐带血。

产妇天天有,有孩子分娩,就意味着可以产出新鲜的脐带血。据广东省妇幼保健协会 方建培教授介绍,目前脐带血的捐存分三种情况:

第一种情况:定制。若是前一胎已有疾病需要通过脐带血进行救治,无论如何需要自体保存脐带血;

第二种情况:家族中以往发生过可用脐带血治疗的疾病,但不是「定制」的脐带血,建议选择自体保存脐带血;

第三种情况:健康个体。可根据个人需求和经济状况,选择自体留存储备,或者捐赠给公共库。

手足相依,“脐带血”真能救同胞的命?

脐带血已被公认为21世纪重要的临床生物资源,最先提出脐带血的干细胞移植概念在20世纪80年代初期,之后随着学术研究及临床应用地发展,脐带血的“优秀”被更多有需要的人看到。

2007年,美国血液学年会报告成果显示,宝宝的脐带血与同胞兄弟姐妹有25%的几率全相合以及50%的几率半相合,远远比与陌生人配型成功率要高。当发生紧急用血的情况,脐带血的存在,可以极大缩减了中间寻找血液配型的时间,为拯救生命赢得时间。

其实,世界第一例成功运动脐带血的案例就是手足间的应用。1988年,5岁男孩马特·法罗身患范可尼氏贫血,医生使用法罗刚出生妹妹的脐带血为他做移植手术。手术过程顺利,法罗也成为了世界接受脐带血造血干细胞移植的第一人。如今,30年过去,法罗不但健康存活,并且组建了幸福家庭。

保留脐带血,究竟有无必要?

在环境污染的今天,新生儿白血病发生率逐年递增,不少家长觉得花几万存个脐带血,等于给宝宝买个“白血病保险”。毕竟,不怕一万,是怕万一呀。

听起来,花钱存脐带血是父母明智的选择,然而真相又是如何呢?

脐带血确实能挽救多种较为罕见的疾病,但根据美国血液与骨髓移植学会所统计的数据,在小孩出生后20年内需要用到自己脐带血的概率极低,仅为0.0005%~0.04%。也就是说,基本上这个“保险”是用不到的。

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那如果发生万一呢?事实上,并不是保存了自己的脐带血就能在患病时用上,很多儿童白血病,是不能使用自己的脐带血,患儿所存储的血液可能还有癌前细胞。

最最最主要的是!这个脐带血也是有“保质期”的,当脐带血液中的干细胞逐渐凋零,那么这个血液也就失去了效用。

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说白了,这个脐带血并不能帮助宿主本人,而是用来帮助他人的。那么哪些情况才需要自体保存呢?美国妇产科学会的专家表示,新生儿的哥哥或姐姐患有重大疾病,需要干细胞移植,且白细胞抗原(HLA)配型结果一致,同时作为提供者新生儿基因没有缺陷,那么就有必要保存新生儿的脐带血了。

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人们用到自己脐带血的可能性极低,如何发挥脐带血的最大价值呢?鼓励父母捐献孩子的脐带血,不损己反而利人,这才是真正意义上的为孩子“积福”。

参考资料:

[1] 《脐带血能救孩子的命!该不该存看这里》.广东省脐带血造血干细胞库. 2021-04-01

[2] 《真实案例告诉你,脐带血救同胞、救父母到底有没有用?!》.山东省脐血库. 2021-04-07

[3] 《脐带血要不要存?是真有用,还是骗局?协和医生揭秘了!》.健康时报. 2020-06-30

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