猫腹水可以通过猫咪的临床症状进行初步判断，确诊需要带猫咪去宠物医院进行腹部B超检查或者穿刺检查。猫咪患有腹水后会出现精神萎靡、食欲不振、腹部增大、体温升高等症状。给猫咪进行腹部触诊检查会有明显的波动感，但轻度腹水一般无法摸到，需要结合相关的影像学检查。中度或重度腹水可以看到腹部明显膨大，呈倒梨形。
一、通过临床症状初步判断
猫咪患有腹水后会出现食欲下降、精神萎靡、下肢出现浮肿、体温升高、拉稀等症状，同时猫咪可能会出现第三眼睑下垂。猫咪患有腹水后还会出现腹围明显增大，同时还会出现腹部膨垄、消瘦、呕吐、行走困难等情况。此外，由于猫咪患有腹水后腹内压增高进而导致出现呼吸加速，甚至会引起呼吸困难、脉搏异常增加。
二、确诊需要进行拍片和B超检查
猫腹水确诊主要通过拍片以及B超检查，也可以通过穿刺检查。当发现猫咪出现相关的临床症状时最好及时送医确诊。如果猫咪的腹腔内充满腹水，那么拍片检查的影像结果为腹腔内的脏器无法看到相应的轮廓。同时，穿刺检查可以发现血性等类型的腹水。
猫腹水需要通过特征性的临床症状结合腹腔穿刺以及X射线检查进行确诊，同时需要与猫咪的肥胖症、子宫蓄脓等疾病相区别。
三、猫咪肚子胖和腹水有什么区别
猫咪肚子胖和腹水的区别可以通过形状、触感、食欲等方式区分。猫咪肚子胖的表现为腹部脂肪增加，一般呈赘生状，而腹部腹水一般为腹部整体增大，呈倒梨形。此外，猫咪肚子胖一般会伴随食欲增加，而腹水通常会导致猫咪的食欲下降或者食欲废绝。最后，猫咪肚子胖时轻轻拍打腹部没有液体波动的感觉，而腹水触诊会有明显的波动感。
引起猫咪腹水的原因主要包括长期营养不良、肝脏硬化、猫传腹、细菌性腹膜炎等，由于疾病的种类比较多样，因此需要结合腹部b超等检查做出进一步诊断。