孕期腹痛,小心急性胰腺炎,很危险!

妊娠合并急性胰腺炎在临床上不多见,但是只要发生,就有发病急、并发症多、治疗困难、病死率高等特点,严重威胁母儿健康。孕妈们适当了解该疾病,也能做到尽量预防、及时发现、尽早治疗。

急性胰腺炎不仅是胰腺的局部炎症病变,而且是涉及多个脏器的全身性疾病。妊娠合并急性胰腺炎又给胰腺炎本身增加很多影响因素和危险因素,导致在诊断和治疗上更难。

妊娠合并急性胰腺炎的病因

胆道疾病:是妊娠合并急性胰腺炎的主要原因,其中胆石症最常见。这主要是因为孕妈体内孕激素的升高导致胆汁增加,孕后期增大的子宫压迫胆道,使胆汁的分泌及排出不畅。

血脂代谢异常:高脂血症是妊娠合并急性胰腺炎的第二位原因。孕期雌激素、孕激素、HCG、催乳素等多种激素的共同影响,使得血清甘油三酯和胆固醇明显升高。

暴饮暴食:妊娠期胰腺液分泌增加,而高蛋白、高脂肪饮食使可能引起胰腺周围组织充血、水肿、渗出而导致胰腺炎。

其他因素:妊娠期高血压、急性脂肪肝、子痫前期、高钙血症、高血糖、多胎、妊娠剧吐、感染、药物及遗传因素。

为此,有上述这些危险因素的孕妈平常要饮食和生活上要多注意,适当控制体重,有胆道疾病的孕妇还应该定期进行系统检查,避免胆道疾病发作。

下面划重点:急性胰腺炎对孕妈和胎儿的影响

对孕妈的影响:妊娠合并急性胰腺炎对孕妈妈的影响主要是可引起的一系列并发症,如休克、急性呼吸衰竭、急性肾衰、心功能不全、脑病、肠梗阻等。另外,妊娠合并急性胰腺炎时,肝血流量骤减40%左右,因而影响凝血因子的合成,增加子宫收缩乏力和产后出血的发生率。

对胎儿的影响:一系列的炎症反应可诱发宫缩,并使胎儿宫内缺氧缺血,导致流产、早产和死胎。其相关并发症还可导致胎儿宫内窘迫和死亡。此外,在治疗过程中,有些药物、手术等也均对胎儿有不良影响。

妊娠合并急性胰腺炎的症状

妊娠合并急性胰腺炎由于病变程度和发展阶段不同,临床表现较为复杂。常常是突发的上腹剧痛,伴有恶心、呕吐及发热。上腹部有压痛,腹部有反跳痛,肠蠕动减弱。

妊娠合并急性胰腺炎怎么办?

根据急性胰腺炎的严重程度,孕周大小及宝宝发育情况,可采取保守治疗或者手术治疗。

保守治疗:孕周较小,胰腺炎症状较轻,多半采取保守治疗,并且继续观察病情发展。

手术治疗:保守治疗无效或者加重,或严重的急性胰腺炎,危及母儿生命,需手术治疗,立即终止妊娠。

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