女性每个月都会排卵一次,错过了排卵期想要怀孕就只能等待次月排卵,所以监测排卵对于正在备孕的女性非常重要。那么应该如何监测排卵呢?专家介绍,目前最常用的方法是阴道B超配合尿LH测定同步监测卵泡生长发育情况,观察是否排卵,正常指导同房。
通常来说,有排卵的正常女性,一般每月发育一枚优势卵泡,并排出一枚成熟的卵细胞。对于月经周期28-30天的女性,优势卵泡从月经周期的第6-8天开始发育,可以在月经周期第10天左右初次监测之后根据优势卵泡的大小来决定下一次的监测时间,通常每个周期B超监测的时间为3-4次。
具体时间
● 最大的卵泡直径
● 促排卵周期,在卵泡直径>18-20mm时,表明卵泡已经成熟,可以注射HCG,48小时后观察是否排卵。
监测要点
1、子宫内膜
卵泡早期的内膜较薄,厚度约3~6mm,随着卵泡生长,雌激素水平逐渐升高,内膜不断增厚。当卵泡达到成熟时,内膜厚度一般可达10-14mm。根据内膜的回声,可分为A型内膜(子宫内膜回声低于子宫壁回声,并有明显三线征) 、B型内膜(子宫内膜回声与肌层回声相同) 、C型内膜(子宫内膜回声高于肌层回声) 。
2、卵泡大小
测量卵泡时显示卵泡最大切面后测量卵泡的长径和与之垂直的横径,取其平均值。在自然周期中通常只有一个卵泡发育成熟,其余的相继闭锁。当卵泡直径达10mm时成为优势卵泡,自然周期中一般仅有一侧卵巢内有优势卵泡存在。优势卵泡的生长速度约为1~2 mm/ d,近排卵前的卵泡生长速度可达2~3mm/d,当卵泡直径达18~20mm时成为成熟卵泡,呈椭圆形或圆形,内为无回声区,边界清楚,有一定张力,常突于卵巢表面。
3、排卵征象
成熟卵泡消失,最为多见;
卵泡缩小,原成熟卵泡直径明显缩小(大于5mm),形态不规则;
子宫直肠凹积液,约40%出现;
子宫内膜呈分泌期反应,分型转变为C型内膜。