现在不少家庭都已经生了二胎,有的二胎宝宝还在肚子里,一到夏天,就能看到很多孕妇大着肚子在小区附近的小公园散步。怀了二胎的准妈妈们,因为有了一胎的经验,很多事情包括产检都能做到应对自如。但不能因为经历过一次就有所大意,二胎妈妈年龄上普遍偏大,患妊娠并发症的风险会更高,其中妊娠糖尿病是我们不得不去重视的。
很多人说怀一胎的时候有妊娠糖尿病,那么二胎才有可能同样有妊娠糖尿病,而且产后调理一段时间,糖尿病也会痊愈,所以一胎没有妊娠糖尿病的,怀二胎就不用担心了。真的是这样的吗?
今年37岁的王女士怀上了二胎,在怀孕第26周的时候,做了糖耐,结果没过关。王女士想不通,自己家族里并没有糖尿病史,怀一胎的时候检查也都很正常。怎么二胎就有了糖尿病了呢?
妊娠糖尿病是怎么判断出来的呢?
孕妇在怀孕24~28 周期间,需要做一次糖耐检查,孕妇需要在某个早上喝糖水喝到吐。为的就是做糖尿病的诊断:口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。头天晚上吃完饭后不再进食,到第二天早上,不吃早餐到医院先测量空腹血糖。然后在 5 分钟内喝下含 75 克葡萄糖的液体 300 ml,抽取服糖后 1 小时、2 小时的静脉血检测血糖水平。如果空腹血糖 ≥ 5.1 mmol/L、或服糖后 1 小时血糖 ≥ 10.0 mmol/L、或服糖后 2 小时血糖 ≥ 8.5 mmol/L,即可诊断为妊娠期糖尿病。
为什么一胎没有糖尿病,二胎反而有了糖尿病呢?本身二胎妈妈年龄普遍偏大一些,高龄产妇本身患妊娠糖尿病的可能性就会更大一些。尤其是头胎宝宝比较大,或者怀孕前体重超重的女性。
妊娠糖尿病在产后一定会恢复吗?
答案是并不一定。
妊娠糖尿病又分为孕前糖尿病和妊娠期糖尿病。
孕前糖尿病,这种就是没办法恢复的。包括孕前有了糖尿病但是自身并不知道,等到妊娠后才发现,这种显然是难以恢复的。
妊娠期糖尿病,这种一般怀孕之后,因为胎盘所分泌的激素水平发生了变化,导致内分泌失调,进而导致血糖代谢紊乱。此时胰岛不能满足怀孕状态,糖尿病也因此而产生了。这种糖尿病,基本都是可以恢复的。
需要注意的,有三分之一在怀孕期间血糖偏高或者确诊为妊娠糖尿病的孕妇,在产后会发展成为真正的糖尿病。
所以即使是妊娠期糖尿病也不能大意。产后调理相当关键,正常来说,在产后的6~12周需要去医院检查一下妊娠糖尿病是否会自愈。也就是说产后的12周内,我们需要好好调理自己的身体,尤其是月子期间,要注意控糖。
有孕期糖尿病的产妇,在产后坚持母乳喂养,是有助于妊娠糖尿病恢复的。另外,饮食方面需要注意避免大吃大喝,注意总热量的摄入,多吃粗纤维含量较高的主食,以糙米和五谷饭最好。新鲜的蔬菜和水果可以多吃,但是一定不要大量喝果汁,一些高油脂的食物需要少吃。
有句话说得好,治病不如防病,每个备孕期以及正处于怀孕期的准妈妈们,在平时就要开始有意识地控制饮食,避免糖分摄入过多,同时一定要坚持适量的运动,控制好体重,可以有效降低患妊娠糖尿病的风险。