一般来说,从确定怀孕到生产,全程产检约9~15次,有高危因素及异常情况的孕妈产检次数会更多。
并非所有的产检项目都非做不可,辣么,在怀孕早、中、晚3个时期必做的检查有哪些呢?
孕早期(12周前后)
● B超。以排除宫外孕,了解胎儿宫内发育情况,并测量胎儿大小是否与停经时间相符。
● 各型病毒检查。看是否有巨细胞疱疹病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、弓形体原虫等感染史,这类病原体可引起宫内感染。
● 肝炎病毒筛查。以便及早采取主动免疫和被动免疫的方法,切断病毒的母婴传播。
● 血尿常规检查。了解是否患有贫血、血液性疾病及泌尿系统疾病。
孕中期(13-27周)
● 第20周,进行 MP测定,预测有无妊娠高血压综合征倾向。
● 16-20周,唐氏综合征(先天愚形)筛查。
● 22周左右,最好做一次彩超检查,以全面了解胎儿宫内发育情况,排除胎儿畸形。
● 妊娠24-28周,糖尿病筛查,若筛查阳性,则进一步做糖耐量试验,以尽早发现妊娠合并糖尿病及是否患有妊娠期糖尿病。
孕晚期(28周及以后)
● 32周开始用胎儿监护仪进行胎儿监护,一方面,能连续观察并记录胎心率的动态变化,另一方面还能预测胎儿宫内储备能力。
● 脐血流检查,主要检测胎儿脐带血流阻力,了解胎儿有无宫内缺氧情况。
● B超检查,了解胎盘成熟度、羊水的量及胎儿生长发育情况。
● 36周左右,查血型、凝血四项、肾功,复查肝功,为分娩做准备。
1、血型。检查血型,以备生产时输血。
2、心电图。排除心脏疾病,以确认孕妈妈是否能承受分娩。
3、尿常规。检查尿液中蛋白、糖及酮体,镜检红细胞和白细胞等。是孕妈身体是否健康平稳的重要指标。
4、肝、肾功能。检查孕妈有无肝炎、肾炎等疾病,怀孕时肝脏、肾脏的负担加重,如果上述指标超过正常范围,怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。
5、血常规。主要是判断孕妈妈是否贫血,正常值是100g/L—160g/L。轻度贫血对孕妈妈及分娩的影响不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等。
6、梅毒血清学试验。梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病,可通过胎盘传给胎儿,极为不利。
7、淋病检查。淋病是由淋病双球菌引起的性传播疾病,可通过患母的产道传染给新生儿。
8、乙型肝炎。在妊娠早期可使早孕反应加重,且易发展为急性重症肝炎,危及生命,亦可通过胎盘感染胎儿。
9、唐氏综合症筛查。唐氏综合症产前筛查是用一种比较经济、简便、对胎儿无损伤性的检测,可查出先天愚型胎儿。
10、艾滋病。艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称,是一种严重的免疫缺陷疾患,其病原体是HIV病毒,跟梅毒一样可通过母婴传播。
11、丙型肝炎。丙型肝炎病毒是丙肝的病原体,75%患者并无症状,仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等。丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。
12、TORCH综合症筛查。孕妈在妊娠4个月以前如果感染了风疹病毒、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒(HSV)抗体等,都可能使胎儿发生严重的先天性畸形,甚至流产。
13、B超。可以看到胎儿的躯体,头部、胎心跳动、胎盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活,是否为多胎、甚至还能鉴定胎儿是否畸形(如脑积水、肾积水、先天性心脏病等)。
并非所有孕妈都要做这么多检查,如果在孕前检查过优生五项,一般不需要在孕期重复检查,孕前做过的疾病筛查一般也不需要重复筛查。