生育三胎有“最佳时间窗”听听妇产科医生建议

近日,朋友圈被“三胎生育政策”刷了屏。为进一步优化生育政策,我国将实施“一对夫妻可以生育三个子女”政策及配套支持措施。扬州产科专家提醒,从医学角度来说,生育三胎,生育年龄和怀孕间隔,都有“最佳时间窗”。

女性适龄生育时间为24-29岁

“如果计划生三胎,要早做准备,适龄结婚,适龄妊娠。”扬州市妇幼保健院产科主任黄涛介绍,医学上认为,女性25-29岁是最佳生育年龄,再扩大一些,可以将范围扩充到25-34周岁。现实生活中越来越多的女性并不会在适龄生育时间完成生育,随着年龄的增长,女性基础疾病可能会增加,高龄产妇发生胎儿出生缺陷的几率会随着年龄增加。以比较常见的先天愚型(唐氏综合征)为例,25岁左右妊娠,胎儿唐氏综合征发生率为1:1100左右,而35岁妊娠,唐氏综合征发生率会增加到1:350。

怀孕间隔也有“最佳时间窗”

对于有三胎生育计划的夫妻来说,除了本身的年龄问题,还会遇到生育宝宝的时间间隔问题。

二宝和三宝相差几岁比较合适?妇产科专家建议,如果女性顺产,上一胎生育半年之后就可以怀孕,如果上一胎为剖宫产,则建议生育间隔在1年半-2年。剖宫产生育间隔小于18个月或是大于五年,都会增加生育的风险。如果怀孕间隔时间太短,疤痕愈合还没长牢,发生子宫破裂的危险较高,危及母子安全;相隔时间过长,子宫疤痕也已经纤维化,脆性较大,也容易被扯裂,更重要的是也会面临年龄增长所带来的风险。

重视孕前检查补充叶酸

2016年“二孩政策”放开之后,各级医院产科均经历了高度紧张的生育高峰。“那时候我们病区全满床,孕妇没有床位,都住到妇科病区了。”黄涛说,当时二胎妈妈相对高龄多,高危多,瘢痕子宫也多。

“三孩生育政策”出台以后,高龄、高危、两次以上剖宫产再妊娠孕妇不可避免会增加。“孕前夫妻双方做好检查,孕期一定要定期产检,预防出生缺陷。”黄涛建议,有三胎生育计划的家庭,妊娠安全要从孕前检查开始,结合夫妻双方身体状况、既往妊娠生育史充分评估再妊娠风险,无妊娠禁忌症的情况下需要夫妇一同调整好身体状态,孕前三个月开始补充叶酸,切实保障孕产妇和新生儿健康。

三胎妈妈的心理健康不容忽视

生完三胎产后恢复也很重要。专家提醒,月子里躺着不动,容易有血栓,另外饮食上也要格外注意,不然高血脂、高血压等老年病会提早找上门。当然,像一些有严重心脏病、糖尿病、肾功能不好以及其它恶性疾病的女性,考虑到怀孕时重要脏器可能会吃不消,需要谨慎生三胎。

此外,三胎妈妈还需要关注心理健康。怀孕本身的辛苦、多产出现的盆底健康问题、照顾孩子的辛劳以及职场的压力等,都会给孕产妇带来焦虑、不安、抑郁等不良情绪。“三孩”妈妈的身体和心理健康,需要社会和家庭提供更多支持。

通讯员 海霞

记者 王诗韵

责任编辑:刘燕

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