文/神侃姐
患有心脏病的女性能怀孕吗？从一般常规来看，妊娠合并心脏病是妇产科严重的合并症，是孕产妇死亡的主要病因之一，但是有些孕妇却十分走运。
家住绍兴柯桥的菁菁1980年出生，今年整40岁。从出生起，她就长了一颗和普通人不一样的心脏：正常人心脏位于胸腔左侧，而菁菁的心脏却大部分位于胸腔的右侧。更为罕见的是，正常人有两个心室、两个心房，左心室射血，右心室回血，而她长有一个心室，靠一个心室同时接受来自左右心房的血，动静脉血液在心腔内混合后同时进入肺循环和体循环，这是一种严重的先天性心脏畸形。
菁菁因此从小就体弱多病，但是不能参加剧烈的体育活动，容易感冒，吃得少，休息也不好。等她长大以后，口唇、甲床青紫，一根根手指粗得像枯树枝。菁菁25岁那年怀孕过一次，她还没来得及考虑自己能不能生这个小孩，就毫无征兆地流产了。
在此后的15年间，她一直没避孕，但是从来没怀孕过。今年7月，她发现自己的胃口越发好了，9月的时候，她肚子胀痛、下身出血，到医院一查，夫妻俩都惊呆了！菁菁居然怀孕了！而且宝宝在妈妈的肚子里已经长到8个月大！下身出血原来不是月经，而是“先兆早产”。
菁菁的情况属于妊娠合并复杂先天性心脏病，分娩的死亡率很大。于是医院随即宣布，马上进行剖宫产手术！面对菁菁这位特殊的病人，医院的医生都精神高度集中，在多学科的全力保驾下，医生们终于为菁菁平安剖出了孩子。
在我国，妊娠合并心脏病在孕、产妇死因中高居第2位，位居非直接产科死因的首位，在我国发病率约为1%。在妊娠合并心脏病患者中，先天性心脏病占35%～50%，位居第一，其余依次为风湿性心脏病、妊娠期高血压疾病性心脏病、围产期心肌病、贫血性心脏病及心肌炎等。
我们知道，当女性怀孕以后，各个脏器系统的负担都会明显加重，其中尤其以心血管系统表现得最为明显。心脏受到日渐增大的子宫压迫，心率也开始逐渐增快，心排出量增加，加上怀孕后整体血液容量增加约40-45%，这些都大大地增加了心脏的负担。
对于风险极高的先天性心脏病患者，妊娠很难维持到32周以后，大部分都会出现心衰的现象，使妊娠不得不尽早中止，否则就会有生命危险。
那么，患心脏病的女性到底可以怀孕吗？
这主要取决于心脏病的严重程度、孕前心功能的状况。医学上将先天性心病的妊娠风险等级分为I-V级。对于I-III级风险的患者，虽然风险等级较低，但仍然存在着妊娠风险，可能在妊娠期和分娩期心脏病加重或出现严重的心脏并发症，甚至危及生命。IV级风险的患者孕妇死亡率明显增加或母儿并发症重度增加，V级风险属妊娠禁忌症，一旦诊断需尽快终止妊娠。另外，先天性心脏病孕妇的后代发生这种病症的风险也很大，为5-8%，所以在怀孕期间，需要加强产前筛查以及胎儿先心病的早期诊断，如若发现孩子有这种风险，建议及早终止妊娠。
菁菁生子十分惊险，但是她也是幸运的，患有先天性心脏病的女性，为了自己的身体健康和生命考虑，放弃生子是最明智的选择。假如一定要生孩子，就得在综合实力足够强大的综合性医院进行孕前检查，孕期规律地进行产检，以确保母子的生命安全。