作者：43楼编辑部 精神一米七
原创首发：妈妈网育儿（ID：mmwyuer）
前段时间咱们写过一篇“包皮该不该一刀割”的科普，评论区反响热烈，还有不少粉丝进一步提出了以下疑问：
如此看来，大家对男宝生殖器官的保健知识还不够了解透彻，没关系，咱们有求必应的编辑部这就给大家一一解答疑惑。
话不多说，马上进入今天的正题——
1
男娃“蛋蛋”，一边大一边小？
警惕疝气和鞘膜积液
发现孩子有上面截图中所描述的“一大一小”情况，最常见的原因一般为以下两种。
第一种，是疝气。
疝气，通常指的是腹股沟疝。
简单理解，就是孩子的肚子和腹股沟之间有个管腔没有闭合好，导致肠子、大网膜或卵巢（女孩也有可能得疝气）通过一些缺损或者是孔隙离开了原来的位置，隆起了一个包，形成了一个疝。
男孩的疝会进入阴囊，所以家长才会摸到自家娃两侧阴囊大小不一。
而且，疝气是一种“很狡猾”的生理疾病，来无影去无踪，一般只在患儿腹部压力增大的时候现形。
比如，孩子哭闹、排便、跳跃等时候，单侧或双侧阴囊会变大，等平静一段时间又会恢复正常。
疝气自愈的可能性很低，一旦发现，通常都是尽快手术。
不过因为新生儿手术难度较大、风险较高，我们国内医生一般建议观察患病宝宝到1岁，无自愈可能再手术。
但凡事都有例外，一旦疝气发生嵌顿（肠子或卵巢卡住出不去，通常表现为严重的疼痛、恶心、呕吐，以及无法排便或排气），便需立即进行手术。
否则，卡住时间久了，孩子便会有肠坏死的可能，或是睾丸、卵巢坏死导致终身失去生育能力的风险，更严重者甚至有生命危险
一名2岁男孩出现疝气，父母没在意，拖了一晚上没去医院，结果发现睾丸已经坏死，不得不切除，这辈子都无法“造人”了……
建议爸爸妈妈在发现宝宝出现疝气后，应该马上就诊，让医生根据宝宝情况判断是否需要手术。
第二种，是鞘膜积液。
“蛋蛋”大小不一还有一种可能，便是鞘膜积液。
鞘膜积液也会导致阴囊肿胀，形成包块，这是一种性质和疝气几乎一样的疾病。
不同的是，鞘膜积液是睾丸鞘膜腔里面的液体积聚过多，形成包块；而疝气则是器官移位，离开了它原本应该待在的地方，隆起了包块。
相比起来，鞘膜积液对孩子的危害没那么大（如果是年龄较大的男性患上，会有感染发炎的风险）。
一般不会让娃有疼痛感，更不会有“嵌顿”的危险（除非是交通性鞘膜积液，大量积液时有可能会影响尿尿、走路，合并腹股沟疝时，可能会发生嵌顿疝）。
这个病在新生儿中很常见，如果鞘膜积液体积不大、张力不高（摸上去软软的），通常不用干预，这个“包”也会在1岁前消失。
而需要看医生、进行手术干预的情况为以下两种：
超过1岁，鞘膜积液没有消失或者变得更大。发现鞘膜积液张力较高（摸上去硬硬的）。
那么问题来了，疝气和鞘膜积液应该怎么区分呢？
最直接的方法，就是用灯光照一照：
可以准备一个手电筒，再拿张纸卷成纸筒，手电筒放在睾丸下照向睾丸方向（注意不要烫到孩子），纸筒一端在阴囊上方；家长从纸筒的另一端，看向阴囊方向。
透光，则很有可能是为鞘膜积液，否则有可能是疝气（疝气的鼓包里装的是肠子，所以不透光）。
2
“丁丁”短小，“蛋蛋”躲猫猫？
小心隐匿性疾病
再来说说大家比较关心的隐匿性阴茎，这是一种先天性畸形疾病。
通俗地形容，就是阴茎体埋在包皮和肉膜中，只露出“尖尖”的一小段。
那孩子“丁丁”看上去短小，是不是就是隐匿性阴茎呢？
不一定。
足月儿的丁丁长度，通常是2.5-3.5cm（0-5月龄小于1.9cm 为小阴茎）。
因为丁丁被四周的软组织“藏”起来了，所以这些孩子的阴茎外表看上去会比较短小，但不一定就是真的短小。
家长可以用尺子量一量孩子丁丁的长度：
在宝宝私处“放松”的状态下，用直尺一端顶住阴茎根部，也就是耻骨的位置，再将丁丁正常拉伸，记住不要太用力哦。
长度数值可以参考以下图表判断。
另外，如果数值低于“2.5标准差 ”这一列，那么孩子可能有“小阴茎”的问题。不过这个概率发生非常非常低，全球大概只有0.6%的的男性有这个难言之隐，所以家长不用过于杞人忧天。
除了隐匿性阴茎、小阴茎，还有两种情况也会让丁丁看起来短小：
埋藏性阴茎：后天形成，多因肥胖产生。耻骨前脂肪堆积，造成阴茎被埋于皮下脂肪中。最好的解决方法是：减肥。蹼状阴茎：阴茎与阴囊未完全分离，多数是先天性异常。大部分会随着年龄增加而恢复，不会影响发育，如果有包茎现象才需要手术。
那么，隐匿性阴茎到底该怎么治疗呢？
隐匿性阴茎有可能会影响生殖器官发育、影响性功能，而手术，是最有效的治疗方法。
一般来说，孩子2-6岁的时候做手术是比较推荐的。不过隐匿性阴茎其实随着娃发育长大，也可能会逐渐好转。
如果你觉得孩子确实有这方面风险，建议还是尽早找医生，交给专业的人处理。
最后，说一说另一种“隐匿”疾病——隐睾。
隐睾，是指睾丸在婴儿出生前，没有下降到位于阴茎下方阴囊中的相应位置，说得通俗点就是蛋蛋躲起来了，没有回到阴囊的怀抱里。
这是一种先天性疾病，在早产男婴中较为常见。小男孩一出生，最好就要看看他有没有隐睾。具体做法：
小心捏捏他的阴囊，查看一下阴囊内是否有两个像小花生米大小的蛋蛋。捏的时候要注意孩子有没有睾丸回缩这种生理现象，只要睾丸不会移动到腹股沟区，一般就没有问题。
如果3~4 月龄内，阴囊内仍未摸到两个睾丸，就要怀疑为隐睾症了。
目前公认的最佳手术治疗时间是6-12个月，最迟2周岁前要完成，否则手术效果就会大打折扣，后续还会有不育、甚至睾丸癌变的风险。
孩子的生殖健康不能大意，更有生育专家表示：
“很多不孕不育患者成年后才发现生殖器官有问题，其实有些问题在儿童时期就有所表现了，但被父母忽略而延误了治疗时机。”
为了让孩子日后免于付出“生命代价”，家长们记得时不时帮宝宝检查一下蛋蛋哦~
最好是洗澡的时候，可以顺带摸一摸，捏一捏，检查大小是否异常，有没有硬块等。
早发现早治疗，才能更好地铲除生育路上的隐患种子。这可关系到孩子一生的幸福，咱们做家长的还是得更细心一点！
好啦，今天的科普就分享到这里，愿所有孩子都能健康成长。
参考资料：
1、drpei 2016-04-25 疝气和鞘膜积液：了解这个病，或许可以避免一些悲剧
2、卓正科普Health Express 2021-09-12 孩子鸡鸡短小？隐匿性阴茎不可忽视
3、深圳市儿童医院 2021-04-17 男宝“蛋蛋”，一边大一边小？快自查，严重的会影响“造人”
4、知贝健康 2020-04-15 爸妈需警惕，孩子隐睾，一定要尽早手术
5、腹股沟疝、鞘膜积液、隐睾的症状与因 https://www.mayoclinic.org
文本作者：43楼编辑部 精神一米七。关注妈妈网育儿（ID：mmwyuer），500万妈妈都在看的母婴公众号，每天分享实用的育儿知识，让你成为更好的妈妈。转载请联系妈妈网育儿（ID：mmwyuer）。
本期编辑：精神一米七。