宫外孕也被称为异位妊娠,最常见的类型是输卵管妊娠,相对少见的类型包括宫角妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠以及宫颈妊娠。
宫外孕目前依然是孕产妇死亡的主要原因之一,也是妇产科最常见的急诊手术,就诊不及时、诊断不及时、手术不及时会导致严重的后果。
宫外孕的发生率比你想象的要高,大约每50-100个怀孕中就会有1例是宫外孕。
和其他一些慢性病不同,宫外孕无法很好的预防,但是可以降低风险,可以重点关注那些高风险的人群,及时发现和干预。
宫外孕在以下人群中的发生风险会更高一些,需要引起重视!
(1)宫外孕病史
以前发生过宫外孕,再次发生宫外孕的风险会上升,因为造成宫外孕的各种风险因素通常会继续存在。
(2)性传播性疾病(STD)感染史
例如性病或衣原体感染史,STD通常会沿着生殖道向上传播,影响到输卵管,导致输卵管炎症,继而增加输卵管妊娠的风险。
即使是经过正规治疗的STD,还是会有宫外孕风险的增加。
(3)抽烟
抽烟有很多的危害,虽然具体的机制还不是太清楚,但是统计数据显示,增加宫外孕的风险也是抽烟导致的众多不良结局之一。
(4)不孕症病史
如果是有不孕症病史,经过治疗以后怀孕了,宫外孕的风险也会增加。
所以对于经过治疗不孕症怀孕的人群,孕早期的超声检查是很重要的,其中一个原因就是排除宫外孕的风险。
(5)盆腔手术史
位于女性盆腔正中央的主要脏器就是生殖系统,盆腔的手术,无论是子宫、卵巢、输卵管,还是阑尾以及肠道手术,都会增加盆腔炎症、粘连的风险,因而增加宫外孕的风险。
(6)盆腔炎病史
由于女性生殖系统的特点,理论上来讲,任何进入生殖道的病原体都有可能上行通过输卵管进入到盆腔,对于生育年龄的女性来讲,盆腔炎是常见的女性疾病,也是增加宫外孕的重要风险因素之一。
(7)输卵管炎症
宫外孕最常见的部位还是输卵管,无论是生殖道炎症、STD、盆腔炎症、宫腔手术操作史、盆腔手术史都有可能导致输卵管炎症,增加宫外孕的风险。
(8)避孕失败
各种的避孕措施失败,包括宫内节育器避孕失败、口服紧急避孕药失败,都会增加宫外孕的风险,需要引起重视。