怀孕是女性人生中一段美好的经历，科学孕期查体是保证孕妇和胎儿健康的关键。当孕检时发现转氨酶升高怎么办？本文带您快速了解转氨酶升高的原因及应对措施。
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什么是转氨酶？
转氨酶是肝功检查中的两项重要指标，包括谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）。ALT以肝脏中活力最大，当肝脏细胞损伤时，ALT释放到血液内，于是血液内酶活力明显地增加；AST以心脏中活力最大，其次为肝脏。在临床上测定血液中转氨酶活力可作为诊断的指标。如测定ALT活力可诊断肝功能的正常与否，急性肝炎患者血清中ALT活力可明显地高于正常人；而测定AST活力则有助于对心脏病变的诊断，心肌梗塞时血清中AST活性显示上升。
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转氨酶升高不一定代表肝脏受到损害
当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。通常，体检中主要检查的转氨酶有ALT和AST ，其中尤以ALT最为常用。1%的肝脏细胞损害，可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此，ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。
但转氨酶高不一定都是肝炎，转氨酶普遍存在于人的心肌、脑、肝、肾中，ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起转氨酶增高。
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孕期转氨酶升高的原因
1、生理性原因。早期妊娠、劳累、睡眠不好、情绪紧张、进食油腻等都可能造成转氨酶轻度升高。如果在检查前熬夜，或是吃了油炸食物，检查结果可能就会超出正常范围。
2、药物性原因。怀孕后，由于孕妇体内酶系统有一定的改变，使某些药物的代谢受到影响而不易解毒或清除，药物作用时间延长，可产生蓄积性中毒。孕期体内孕激素水平增高，抑制某些药物与葡萄糖醛酸的结合，而使药物代谢减慢。因此，孕期服用一些药物比平时更容易出现转氨酶升高。
3、病毒性肝炎。
肝炎是孕期女性最常见的严重肝脏疾病，既往有乙肝病史，怀孕期间肝脏负担加重，也能导致肝炎活动。
4、妊娠剧吐。妊娠早期，少数孕妇反应严重，恶心呕吐剧烈，部分患者会出现转氨酶升高，目前作用机制尚不明确，但呕吐缓解后，转氨酶就会恢复正常，不会引起永久性肝损害。
5、妊娠期肝内胆汁淤积。这是妊娠中晚期特有的肝脏疾病，临床特征为皮肤瘙痒、胆汁酸升高、肝功能异常，有时伴有黄疸。可能与雌激素、遗传及环境因素有关。
6、妊娠期急性脂肪肝。这是一种罕见、发病原因未明、极具威胁性的妊娠肝脏疾病，多发于妊娠后期，极少数出现在产后早期。
7、子痫前期。子痫前期是指妊娠20周后出现高血压和蛋白尿。肝血管收缩异常、肝血流灌注不足引起肝细胞缺血缺氧导致肝功异常。
8、胆管胰腺疾病。转氨酶是从胆管排泄的，因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾病，导致胆管阻塞，也可使转氨酶升高。
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如何治疗？对宝宝有影响吗？
对于健康孕妇，排除病理性因素，只要注意休息、劳逸结合、放松心情、清淡饮食，转氨酶可自行恢复，无需特殊治疗，不会对宝宝造成影响。
对于乙肝携带的孕妇，根据自身情况进行药物阻断，孩子出生后注射高效乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，减少传染给胎儿的几率。
急危重症包括妊娠期急性脂肪肝、子痫前期、妊娠期肝内胆汁淤积等疾病，其病情变化快，孕妇和胎儿随时都有生命威胁，则需要及时处治。（文/孙洋馨 编辑/胥潇）