针对家长们的疑惑和担心,专家们这样解答。
文 | 舍 文
近期新冠疫情防控政策调整,让不少家长感到不安,主要是害怕家里的孩子万一发烧、咳嗽,不知道该送医院还是居家休息。
针对家长们的疑惑和担心,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心感染科主任曹清进行了答疑。
Q1:孩子感染新冠病毒后严重吗?
上海儿童医学中心作为上海浦东唯一一家儿童专科医院,在2022年上海疫情期间承担着浦东地区新冠感染儿童的救治工作。医院的同期统计数据显示,90%儿童感染者为轻症或者无症状感染者。绝大多数经对症支持治疗后自愈。
Q2:儿童感染新冠后会有哪些明显的表现?
儿童感染新冠病毒后表现主要是发热、咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染表现,极少累及肺部,部分孩子可出现呕吐、腹泻等表现,另有部分孩子可能在高热的情况下出现惊厥等状况。
如无并发症,病程一般1周左右。
Q3:万一感染新冠病毒,一定要去医院吗?
大部分儿童感染后症状轻微,通过对症处理可在数天内自愈。
为避免就医过程中交叉感染,对于仅发热,其他症状不严重的孩子,家长可以先居家护理,根据症状选择一些退热、止咳、止泻药物。
家长也可以通过互联网医院进行问诊、配药,尽量减少外出。
美国儿童新冠住院率(2021.1-2022.1)波动在1.5/10万-7/10万人,所以万一被感染先放平心态,做好对症处理及观察工作。
Q4:居家隔离期间需要注意哪些事项?
如果儿童被感染,家长朋友们不需过度紧张,在做好护理及观察的前提下先行居家治疗,出现病情变化及时医院就诊。
患者应单独居住,尽量单独使用卫生间,尽量避免与同住人接触,房间加强通风换气,做好居家环境擦拭拖洗消毒工作。
护理儿童的家长应做好个人防护,尽量做好房间通风、正确佩戴口罩、勤洗手,接触孩子呕吐物、排泄物时要戴好手套。
本图为示意图,图中物品非特定商品
家中可以备一个指夹式脉氧仪,便于监测孩子的血氧饱和度,及时发现病情变化。
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Q5:什么情况下要马上送医院就诊?
高热持续不退,或者反复发热超过3天,或者体温低于35℃;
声音嘶哑、咳嗽严重、气促、喘息、面色苍白或青紫,指脉氧≤93%;
胸部或腹部疼痛;
头晕或意识混乱或精神状态明显转变;
出现惊厥;
反复呕吐持续不能进食;
大量腹泻,尿量减少;
有基础疾病的孩子(血液肿瘤化疗、移植、免疫缺陷、先天性心脏病、慢性病急性发作期等);
其他您觉得孩子突然变化的情况。
如果出现这些状况,提示孩子的疾病可能在进展,建议家长带孩子及时医院就诊。
Q6:儿童比大人更容易感染新冠病毒吗?
新冠病毒对于所有人都是易感病毒,随着病毒的不断变异,儿童的感染率也明显增加。
疫苗是保护人类免受感染性疾病困扰的有效武器,是控制新冠传播的关键策略。随着研究的不断深入,疫苗对新冠重症的保护效果愈发显现,因此还是希望家长带孩子抓紧打疫苗。此外还需要均衡饮食,规律作息,适量运动,增强体质!
发热是新冠病毒感染初期最主要的症状,对于家长常常问到的怎么给发烧的孩子退热这个问题,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心药剂科主任张顺国进行了答疑。
Q7:怎样给孩子退烧?
当儿童体温高于38.5℃,可以使用布洛芬和对乙酰氨基酚这两类药物进行退热,对于有热性惊厥史的儿童,建议38℃开始服药。使用时注意持续发热可间隔6~8小时重复用药1次,24小时不超过4次。
在使用药物降温的同时,还可以采用物理降温。
我们不建议家长使用酒精进行降温,酒精对身体过于刺激,可能会有潜在的安全隐患;比较好的物理降温可以采用温水擦拭脖子、腋窝、额头等身体部位。