儿童发烧如何用药?“阳康”后多久可以运动?有关儿童感染的热点十问十答

对新冠病毒感染实施“乙类乙管”后,儿童等重点人群感染后需要注意什么?如何正确选择和服用退烧药?孩子生性爱动,“阳康”后多久可以恢复运动?针对这些儿童感染的热点问题,红星新闻记者采访了成都市妇女儿童中心医院的两位专家,为大家答疑解惑。

1.问:应对儿童发热,家庭常备退热药物有哪些?

答:目前适用于儿童的退热药物常用的是布洛芬和对乙酰氨基酚,布洛芬可用于6个月及以上的儿童发热时使用,对乙酰氨基酚可用于2个月以上的儿童发热时使用。

2.问:最近发热的儿童和孕产妇比较多,部分药店退热药物缺货,这种时候该怎么办?

答:如果家庭难以获得退热药物,建议及时去医院就诊。目前成都市妇女儿童中心医院针对儿童和孕产妇发热药物的储备非常充分,完全可以满足该类人群的需求。

3.问:儿童发烧什么时候口服退热药物比较合适呢?

答:目前一般建议发热体温达到38.5℃的时候可以口服退热药物,具体还要结合孩子的体征情况,如果儿童饮食、活动等方面与平时一样,仅是发热,可使用冰冰贴、适当通风、给孩子穿宽松透气衣物等方法处理,暂时可不必口服退热药;若患儿精神不振,出现肌肉酸痛等表现,即使体温没有达到38.5℃,也可以口服退热药物。

4.问:家里有其他的复方感冒药,可以和布洛芬或对乙酰氨基酚一起口服吗?

答:不建议同时口服,因为很多复方感冒药中均含有对乙酰氨基酚成份,同时使用容易造成相同成份重复用药,给患者带来用药的风险,甚至可能发生药物过量中毒的风险。

5.问:2月以下的婴儿发热时,怎么口服用药?

答:目前儿童适用的布洛芬和对乙酰氨基酚均不建议2月以下儿童使用,一般2月以下儿童不推荐常规使用退热药物,建议使用物理降温等方法,同时建议2月以下儿童出现发热最好及时来医院就诊,市妇女儿童中心医院有齐备的治疗设施和经验丰富的专业医师,可以为儿童提供全面专业的医疗服务。

6.问:家里贮备有清热的中成药,孩子出现发热时,是否可以口服2种清热中成药呢?

答:不能,如果确需服用解热中成药,服用1种就可以,不建议2种解热中成药同时服用。

7.问:孩子刚吃了药又吐出来了,这个时候能不能补服一次药物呢?

答:是否补服药物要根据药物口服的时间、药物的剂型和孩子的疾病情况综合来看,如果是刚口服了药物就吐出来了,也能在呕吐物中看到刚吃的药,这个时候可以考虑补服;如果药物口服已经超过了15分钟,这个时候孩子出现呕吐就不建议补服。

8.问:有时候吃了退热药体温降低不明显,那是不是可以多重复使用几次呢?

答:退热药一般在口服30-60分钟会出现体温下降,一般至少应间隔4-6小时口服,有些人口服退热药物后体温下降不明显仍有发热,这个时候仍不建议短期内重复使用,若仍持续高热,建议及时就医。

9.问:儿童“阳康”后多久可以运动?

答:分年龄分症状对待。轻症或者无症状感染,如果孩子发热少于4天,肌肉疼痛、畏寒、严重疲乏少于1周,没有出现其他并发症,在已经完成了必要的隔离期之后,可以继续日常活动,比如洗澡、穿衣服、在屋子里走动等,12岁以内的孩子可以做一些活动或者运动项目,12岁以上的则建议循序渐进地根据身体恢复状况来慢慢恢复日常活动和运动。

中度新冠感染症状的,建议采取循序渐进、缓慢的方式恢复日常活动和运动;而重症感染或有“高危情况”的,需要相关专科医生严格评估后,遵医嘱来恢复活动和运动。

10.问:恢复运动后,还应该注意哪些安全事项?

答:在恢复运动过程中出现胸痛、心悸、胸闷、呼吸困难、心跳过快、下肢水肿等危险信号,一定要立刻停止运动并及时就诊。

如果没有上述问题,但是出现了乏力、肌肉酸痛加重、失眠、运动后次日静息心率较平时增加、头晕等症状,请暂停运动2天左右,给身体恢复时间。待症状消失后再次开始运动时,需要往后退一个阶段,减轻强度及持续时长。

特别提醒,只要孩子还有新冠相关症状(发热、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、腹泻、疼痛、心慌、气短、胸闷等),不论什么年龄段,也不论有没有基础疾病,都不要运动。

▲郭永宏,成都市妇女儿童中心医院儿童心血管内科副主任医师,擅长儿科常见病、多发病的诊治,特别是对儿童先天性心脏病(介入诊治)、心肌炎、心肌病、川崎病等心血管疾病诊治具有丰富的临床经验。

▲张丹,成都市妇女儿童中心医院药学部主任药师,国家卫生部中国医院协会临床药学带教药师,国家母乳喂养指导师,中国医药教育协会临床用药评价专业委员会委员,中国药学会医院药学专业委员会儿科药学专业组委员。

红星新闻记者 章玲

编辑 柴畅

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