今天在医生办公室,几位外科医生在讨论,自己阳过后,却老是夜间干咳,该吃什么药?
我解答了这一问题。
今天就来讲讲,有关新冠病毒感染者,基本愈合后,遗留的干咳的问题。
有关咳嗽有痰,痰比较多,以及痰液的性质的内容,会另外写个文章说一下。
干咳(dry cough)指咳嗽无痰;或痰极少,不易排出的表现。
干咳是临床肺部疾病常见症状之一,病因复杂。
咳嗽是身体自我保护机制,就和打喷嚏或眨眼睛等反射动作类似。
当有细菌、灰尘或痰液等物质刺激到喉咙和呼吸道时,身体便会自然而然以咳嗽做为反应,企图咳出细菌、灰尘或痰液,让呼吸道保持通畅,保护气管和肺部不受刺激。
引发咳嗽的原因有很多,其中,因鼻子和喉咙等上呼吸道受到病毒或细菌的感染为最常见,例如普通感冒、病毒性咽喉炎和流感。
一般人的气道反应恰到好处,有细菌、灰尘或者痰液刺激气道的时候,才会出现咳嗽。
这种情况,叫做气道反应性正常。
但是,新冠病毒感染者和流感一样,感染者愈合后期,会出现气道反应性增高的情况,气道内一点点刺激,就会出现激烈咳嗽,干咳,却没有痰,不分日夜。会严重干扰我们的休息和社会活动。
就好比我们看家护院的狗,听到风吹草动不会乱叫,只有当陌生人试图侵入的时候,狗才会叫。这样,好狗就不会惊扰主人睡觉和休息。
就好比我们看家护院的狗,被陌生人打过一顿后,心有余悸,太过于警惕了,听到一点风吹草动就狂叫,那就会惊扰主人睡觉和休息。
这种情况下,只能教狗不要乱叫了。
我们该如何让看家护院的狗不乱叫呢?
对应于我们人体气道来说,就是想办法降低气道反应性。
大家可以试试一些抗过敏的药物!
你如果睡眠不好,夜间咳嗽严重,可以试试用酮替芬分散片,1mg一片的,早晚各吃一片,该药能够降低气道反应性,同时还有嗜睡的副作用,刚好可以促进睡眠!
这个药很神奇的。
十五年前,我和一位杭州钓友约好去千岛湖威坪钓鱼。
钓友的岳父母住在威坪,给他带2岁的女儿。岳父也喜欢钓鱼,有一条船,可以开出去到岛上钓鳜鱼。
那天,我出发到半路,钓友打电话给我,说真不好意思,钓不成鱼了,自己女儿感冒后一个半月,反复咳嗽,当地医院治不好,要去杭州儿保看病了。
我告诉他:你等等,我到了看看孩子再说。
那时候我车里还随车带了出诊箱,有听诊器。
问了病史,孩子感冒后一个半月,能吃能睡觉能蹦能跳,只是干咳,无痰。听了孩子的心肺很正常。
因此我觉得孩子的夜间咳嗽就是感冒后气道反应性高引起的。
我和他到楼下的药店买了唯一能够买到的,富马酸酮替芬片,一瓶一百片,一共2元一瓶。
我让他岳母每天晚上睡觉前给孩子吃一片,连吃3天。
然后,我俩坐了他岳父的船,钓鱼去了!
那天用路亚钓了好多鳜鱼和白花。
三天后,他女儿再也不咳嗽了。
从此,白衣(钓友叫我白衣,是钓鱼论坛时代我网名的前2个字)用3分钱治好病的事情在钓友中流传。
大家觉得颇为神奇。
当然,对付干咳,顺尔宁,也就是孟鲁司特片,也可以,成人为10mg一片,一天一片,睡觉前吃。
儿童按照儿童剂量吃。
也可以吃盐酸西替利嗪(Cetirizine),它是第二代H1抗组织胺药,为长效的具选择性的口服强效抗过敏反应药。穿透血脑屏障能力最强,每次用10毫克,一天吃一次足够了。
这三个药在药店都可以买到,非专业人员也不会去抢这些药,阳后,咳嗽超过两周,却没有痰的朋友,可以试试!
特别注意,上面三个药中,只要吃一种就可以了。
特别注意咳嗽剧烈,咳嗽有很多痰的人,不建议用这些药,或者不建议单用抗过敏药,有关这个咳嗽多痰的内容,我会另外写一篇文章。
新冠病毒感染者,在恢复期,如果还有少量痰或者还有粘痰,建议在用上面一种要的基础上,一起用桉柠蒎胶囊袪痰,一天吃三次,一次吃一片。这个药,在药店也有。
也可以合用吉诺通,也就是标准桃金娘油,300mg一片,一天吃3次,一次一片,这个药也可以袪痰。
当然,吉诺通和桉柠蒎胶囊也是只要吃一种就可以了。
吉诺通和桉柠蒎胶囊这两种药物,在新冠病毒感染的急性期,有痰的时候就可以吃,可以帮助排出痰液,也是只要吃一种就可以了。
外科有句名言,没有积液就没有感染。肺里的痰液都能够咳出来了,就不会有肺炎了。
所以,新冠病毒感染者,咳嗽有痰的时候,使用袪痰药物,还是有用的。