日前,12岁的小张(化名)在岳阳市中医医院肾病风湿病科高兴出院,洋溢着活泼、快乐的神情。
今年初,小张因剧烈活动后出现双膝关节疼痛,最初孩子的父母以为是普通的运动损伤,并未在意。
然而,小张双膝关节疼痛逐渐加重,活动受限,双肘关节也出现了疼痛症状,尤其在夜间休息或久坐之后更加严重。
常常在夜里痛醒,连正常的走路对他来讲都是一件困难的事。
小张的妈妈看这情形不对,于是带孩子来到岳阳市中医医院骨伤科就诊,经初步诊查考虑是免疫系统疾病,收入肾病风湿病科住院治疗。
肾病风湿病科主任傅淑芳详细了解病情,仔细体查后,考虑强直性脊柱炎。
相关检查提示,HLA-B27阳性,双骶髂关节核磁双侧骶髂改变,确诊强直性脊柱炎。
针对小张发病年龄早,症状较重情况,制定下中西医结合治疗的方案。
按中医学腰痹、骨痹、龟背风、肾痹虚标实之证,予以滋补肝肾、补肾强督、扶正祛邪,使用独活寄生汤加减,用以补益肝肾、祛风止痛,再结合穴位贴敷、火龙罐、中医定向透药等中医特色疗法,同时予以甲氨蝶呤联合阿达木单抗等西药治疗。
入院10天后,小张双膝、双肘关节疼痛症状明显减轻,出院前双膝关节已能活动,行走自如。
傅淑芳主任介绍,近年来,强直性脊柱炎的患病率越来越高,并呈现出年轻化的趋势,对青少年人群的健康造成了巨大的危害。
这些患者有一个共同特点:早早出现了症状却未得到重视,致使病情延误,有的甚至过了最佳治疗时机。
强直性脊柱炎在早期可能症状轻微,容易误判为肌肉劳损、韧带拉伤等“小问题”,与其他关节病高发于中老年不同,强直性脊柱炎主要侵犯青少年及青壮年,许多患者在青少年就患病。通常起病年龄越小,病程时间越长,病情严重程度越高!
傅淑芳主任提醒广大家长,切不可忽视孩子的关节肌肉疼痛。只有早发现、早诊断、早治疗,并且规范治疗,才能达到理想的疗效!
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湖南医聊特约作者:岳阳市中医医院 谭媛 贺大智