红网时刻11月9日讯(记者 周曼 通讯员 冯彬彬)“脑电图、头颅CT未见明显异常,定期复查眼底无明显异常。每次自吮奶65ml/次,体重2.92kg。”这些对于普通宝宝来说非常普通的数据,“巴掌宝宝”康康(化名)却在湖南省妇幼保健院里养了近5个月才能够达到。11月10日,康康将出院回家。
刚刚出生的康康。
康康是湖南省成功救治的出生体重最低、也是全国成功救治的出生体重并列第二低的一个超早产儿。她出生时只有成年女性巴掌那么大,全身血管隐约可见。在湖南省妇幼保健院,由医院新生儿科、新生儿外科、眼科、耳鼻喉科、医学遗传科、妇产科等15个学科、80余名医务人员组成专家团队,全省多家医院专家联合会诊,共同创造生命的奇迹。
省妇幼保健院组织多院专家会诊。
15个学科80余名医务人员帮助康康成功“闯关”
5月24日,湖南省妇幼保健院新生儿二科收入胎龄25+5周、出生体重400克的超早产儿康康,康康出生时只有成年女性巴掌那么大,胳膊没有成人手指大,脚丫子只有拇指那么大,全身皮肤如胶冻,血管隐约可见。
出生体重400克宝宝的救治经验国内都极少,新生儿二科主任冯彬彬与科室人员一同为她制定一套详细的个性化救治计划,力求做到精准医疗。护士长安排6名工作超过的高资历护理人员组成一对一专人护理团队,模拟子宫内环境,24小时持续的生命体征检测。
“最让我揪心的是7月15日那天,也是康康出生的第52天,她出现了便血等症状,经过腹片等检查诊断为急性坏死性小肠结肠炎。严重者需要手术治疗,而手术对此时的宝宝来说甚至是致命的打击。”冯彬彬说。正在湖北黄冈出差的冯彬彬的立即联系新生儿外科专家紧急会诊。经过会诊,专家认为能够保守治疗,冯彬彬又马上远程指导救治方案。
在住院中,康康经历了“新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿败血症、支气管肺发育不良、肺动脉高压、颅内出血、新生儿肺炎、动脉导管未闭、真菌感染、急性坏死性小肠结肠炎、早产儿代谢性骨病、早产儿视网膜病、巨细胞病毒感染”等病症,给予了呼吸机辅助通气、加强抗感染、营养支持、眼科手术等治疗。在湖南省妇幼保健院新生儿科、新生儿外科、眼科、耳鼻喉科、医学遗传科、妇产科等15个学科、80余名医务人员的共同努力下,康康成功“闯关”。
即将出院的康康,已经可以抬头了。
爱满人间 “巴掌宝宝”从未被放弃
由于身体发育存在特殊情况,横亘在康丸面前的“呼吸关、喂养关、感染关、营养关”,关关都隐匿着致命的危险。但是康康的父母却从始至终没有放弃,他们共同向医院表示,配合医院的需要,全力以赴救治康康。
康康喂养进行得十分艰难,同时也影响她的呼吸功能,为救治带来巨大挑战。大家讨论决定从微量喂养开始。如何微量喂养呢?用注射器抽取奶液后使用注射泵,泵进宝宝胃内。开始时每次仅泵入0.5ml的奶量,然后逐渐加量1ml、1.5ml、2ml......就这样一点点的持续泵入,慢慢的宝宝开始耐受了。喂养量上去了,肠外营养量下来了。8月24日(生后92天)宝宝成功停止静脉输液,完全过渡到肠内营养,体重也得以顺利增长,10月4日(生后133天),康康顺利完成自己吃奶。
8月17日,是康康出生后85天,宝妈开始积极参与宝宝的护理,每天的袋鼠式护理对宝宝的喂养、呼吸、心理发育和妈妈的产后身心康复都有着重要的意义。11月7日(生后167天)妈妈开始了家庭参与式护理,由专人对家长进行培训,让妈妈参与宝宝的日常护理,增强照护早产儿的信心和能力,使康康出院后也能得到高质量的照护,减少并发症和再住院率。
“康康能够顺利度过呼吸关、喂养关、感染关、营养关,有医护人员的努力,同时也缘于康康自己顽强的生命力与救生欲,更因为康康的父母从未放弃她,成就生命奇迹,这三者,缺一不可。”冯彬彬表示,与此同时,冯彬彬也提醒备孕与孕中的女性,高龄孕产妇不要存在侥幸心理,要重视产前健康准备,怀孕前要做好优生优育的咨询,在怀孕过程中要规范产检,尽量避免早产发生。