二胎如何备孕（女性篇）
1、全面评估自己的身体状况
妊娠会加重脏器负担，诱发身体潜在疾病，提前检查身体状况，确定是否适合再次妊娠。
身体机能综合评估:测血压、血糖、血脂、肝肾功能、甲状腺功能、感染性疾病TORCH等的排查；
宫颈病变检查：TCT筛查、阴道微生物检测；
子宫切口憩室检查:宫腔镜检查。
2、生殖系统检查
分析和评估生育能力
妇检：排查生殖道有无炎症；
超声检查：排除生殖系统有无肿瘤及对生育力进行评估（月经第2－3天窦卵泡计数）；
生殖内分泌检查：基础性激素检查、AMH测定等。
3、遗传方面的检查
复发性流产者需检查夫妻双方染色体
流产后一般间隔3~6月后再备孕，如复发性流产者需更详细的检查，排查原因，其中需行夫妻双方染色体检查，如有异常，应咨询生殖遗传医学专业人员。
4、血型检查不可忽视
预防新生儿溶血症
母婴血型不合新生儿溶血症多见于经产妇及有流产史的女性，所以备孕二胎前要注意血型。女方为RH阴性血或O型血，男方为O型血外其他血型，孕前须检查血型抗体。
5、排卵前后性生活提高受孕机率
在LH高峰值出现后的24~40小时一般会排卵，建议在排卵前后性生活可提高受孕机率。卵细胞排出后在体内能存活24~48小时，精子能存活72小时。
年龄增加生育力下降，会出现不排卵或排卵周期不规律，如怀孕困难，可通过超声监测排卵指导。
6、原有避孕状态:
如果原来使用节育环避孕，则应于怀孕前3个月取环，使子宫黏膜得到恢复。
病理性流产6个月后、人工流产3个月后才适宜怀孕，以便使子宫有一个休养生息的机会。
7、孕前补充叶酸
孕前三个月开始补充叶酸（0.4~0.8mg/d），孕后也要继续服用至孕12周为止。
叶酸可以降低胎儿神经管畸形的发生。
二胎如何备孕（男性篇）
1、健康体检（身体健康是备孕的基本前提）
主要检查项目：
泌尿生殖系统检查；
排除急性感染和传染病：如梅毒、淋病、艾滋病等性传播疾病
2、生育力评估
进行精液分析及形态学等相关检查
3、建立科学的生活方式
避开高温
睾丸最适合温度为35℃，高温状态会降低精子成活率。备孕男性不宜穿紧身裤，不宜进行过度激烈的运动，减少久坐，不宜长时间蒸桑拿、泡温泉等。
戒烟少酒
烟酒是影响男性生殖健康的头号杀手。精子约有90天的生长周期，男性须提前3~6个月远离烟酒来备孕。
3、建立科学的生活方式
放松心态
精神压力过大对精子成长有负面影响。
生活规律，少熬夜
4、保证饮食均衡
精子生成需优质蛋白、钙、锌等矿物质和微量元素 、维生素等，备孕中男性更应注意自身饮食营养均衡。
给35岁以上女性生育二胎的建议
35岁以上女性每月受孕率约为10%，如经过6个月积极尝试没有怀孕应咨询生殖医生。
40岁以上女性每月受孕率约为5%，如经过3个月积极尝试没有怀孕应咨询生殖医生。
给35岁以上女性生育二胎的建议
在整个人群中，流产率约为15%；
35岁时，流产率约为25%；
40岁时，流产率约为35%；
45岁时，流产率约为50~60%；
35岁以上女性怀孕在医学上称为高危妊娠，一旦受孕，应尽早进行产前检查。
流产易
产前检查的时间和次数
1)孕早期（12周内）：
在确诊怀孕后，在停经12周内到医院妇产科或当地妇幼保健机构建立《孕产妇保健手册》，并进行第一次产前检查。
2)孕中期（13～27周）：
每4周一次产前检查。（16、20、24、28周）
3)孕晚期（28～40周）
孕28～36周，2周检查一次；
孕36周以后每周检查一次。
注：高危妊娠者医生根据孕期具体情况需增加产检频率！
给35岁以上女性生育二胎的建议
女性年龄增加，卵子质量下降，出生缺陷增加， 高龄女性孕期应行必要的产前诊断。
35岁时，胎儿患唐氏综合症的风险为1/378，患所有染色体异常的风险为1/192；
40岁时，胎儿患唐氏综合症的风险为1/106，患所有染色体异常的风险为1/66；
45岁时，胎儿患唐氏综合症的风险为1/30，患所有染色体异常的风险为1/21；
出生缺陷多
产前诊断
产前诊断（prenatal diagnosis）又称宫内诊断，是指胎儿出生前采用各种方法预测其是否有先天性疾病（包括畸形和遗传性疾病），为能否继续妊娠提供科学依据。
产前诊断
产前诊断方法可分为三类五个水平
（一）第一类 是采用特殊仪器检查胎儿体表是否有畸形，如B型超声扫描间接观察；或胎儿镜下直接观察。此类检查属形态学水平。
（二）第二类 是采用母体血、尿等特殊检查，间接诊断胎儿先天性疾病。孕期少量胎儿血细胞、可扩散的代谢产物及蛋白质、酶，可通过胎盘进入母血循环，这是母血、尿可作某些疾病产前诊断的基础。如测定母血甲胎蛋白（AFP）诊断胎儿神经管畸形（NTD），测定孕妇尿甲基丙二酸诊断胎儿甲基丙二酸尿症。
（三）第三类 是直接获取胎血、羊水或胎儿组织来诊断胎儿疾病。
三类检查方法，可以形态学、染色体、酶学、代谢产物和基因五个水平进行产前诊断。
给35岁以上女性生育二胎的建议
年龄超过40岁的女性，妊娠并发症（妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等）、流产风险、手术产、胎儿宫内生长受限、低体重儿等发生风险增高。
风险高
给35岁以上女性生育二胎的建议
高龄不是剖宫产的绝对指征，孕期坚持运动，控制体重，避免胎儿过大，如没有阴道分娩禁忌，高龄产妇一样可以顺产。
给35岁以上女性生育二胎的建议
女性在35岁后生育能力逐渐下降，但女性年龄并非是生育的一个绝对限制因素。40多岁并不意味着完全不能生育，只要做足“功课”，再孕育还是有希望的！