2020年11月17日是世界早产儿日,主题是“母乳喂养为早产儿宝宝赋爱赋能”。
医学上,我们把胎龄满28周但不足37周就出生,且出生时体重在1000克--2499克之间的宝宝,称为早产儿。
历史上,有很多名人,出生时可都是妥妥的早产儿哦。
艾萨克·牛顿,不仅早产,而且出生时体重只有1300克。
接生婆和他的亲人都担心他能否活下来。
谁也没有料到,这个看起来微不足道的小东西,日后竟会成为一位震古烁今的科学巨人,并且还活到了85岁高龄。
还有,天空立法者约翰·开普勒、发明大王爱迪生、大文豪维克多·雨果,也是早产儿。
而铁腕首相丘吉尔,他在母体只待了七个半月就降临世界。
早产牛人这么多,是否能说明早产儿比较聪明呢?
答案是:证据不足。
更多的情况是,早产儿只跟世界谋过一面便如流星划过天空,迅速地湮没在历史长河,我们所能记住的部分名人只是个别例子。
早产儿的世界,其实一点也不容易
而从医学的角度,早产儿由于各器官系统发育不够成熟,从出生就面临着健康问题,是多种疾病的高危、高发人群。
早产儿可能会出现哪些问题呢?
一、生长迟缓
早产对儿童的体格发育(体重、身高、头围)存在负面影响,吸吮能力不够,胃肠道发育不成熟,消化吸收功能不良,以及出院后不合理的喂养方式,都会导致早产儿出现体重、身高甚至头围生长不达标。
二、营养素缺乏
早产儿由于胎儿期储备不足,普遍存在多种营养素缺乏,最常见的缺乏铁、维生素D,导致贫血、佝偻病的发生。
三、神经心理发育问题
国内外研究者提出,早产低出生体重儿在智力发育和运动发育指数上均低于足月儿,发育迟缓的风险高于足月正常出生体重儿。
早产是动作能力、言语能力和社会行为能力发育异常的危险因素,早产儿/低出生体重儿4.0~8.5岁时智商低于同龄的正常出生体重儿,智力低下发生率高于同龄正常出生体重儿。
早到的小天使,更需要精心呵护
早产儿的出生,无论对婴儿还是父母来说,都是极其严峻的挑战和考验。
如何精心呵护出院后的早产儿,让Ta尽快赶上足月宝宝的体重与健康素质呢?
一、合理喂养
母乳含有各种人体必需的元素,蛋白质、脂肪酸、抗体的含量都高,仍是早产儿的最佳食物。
对生长迟缓的早产儿可选用母乳强化剂或是早产儿出院后配方奶。
及时、足量地补充维生素D和铁剂。
二、细致的家庭护理
保持室温在24℃~26℃,房间每天通风半小时,接触宝宝前后注意洗手。
根据宝宝情况,在医生建议指导下适当进行视、听觉及皮肤刺激。
三、定期进行检查
在早产儿一岁以内,每一个月到医院儿童保健早产儿门诊检查一次,一岁到两岁内可以三个月检查一次,以得到儿保医生的专业喂养、发育指导。
湖南省妇幼保健院儿保专家提醒:0~2岁是神经心理发育的关键时期,也是大脑可塑性最强的时期,早期评估及进行针对性的干预能够促进早产儿神经心理发育。
参考文献:沈理笑.早产低出生体重儿常见的生长发育问题及处理[J].中国实用儿科杂志,2019,34(10):830-833.
曹云.极早和超早产儿神经发育结局[J].中国儿童保健杂志,2019,第27卷第2期,119-12.
(编辑Rainbow。图片来源网络,侵删)
湖南医聊特约作者:湖南省妇幼保健院 儿童保健科 谭丹凤
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