今天和大家分享这样一个案例：
今年本命年36岁的悠姐与大多数宝妈一样，疫情期间和老公在家备孕好不容易成功怀上，本来以为会迎来和自己同一属性的鼠宝宝，结果在后面第4个月产检的时候医生神色凝重，告知体内检查出肌瘤，位置不太好，但如果控制得当不会影响胎儿，也可能稍有不慎后期需要引产，建议先观察一段时间。结果一次突然流血，紧急送往医院，告知胎儿没有心跳了，而罪魁祸首就是那个子宫肌瘤。
子宫肌瘤，是女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一，20 岁以下的小姑娘不太常见，一般见于 30～50 岁的女性，以育龄期最为多见，发生率在 20%～25% 左右，每五个女人就可能有一个中招。
子宫肌瘤的症状
子宫肌瘤多数无症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切，而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。临床上子宫肌瘤的常见症状有以下几点。
1、子宫出血：为子宫肌瘤最主要的症状。其中以周期性出血为多，可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见。
2、腹部包块及压迫症状：包块呈实性，可活动，无压痛。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状，如尿频、尿急等。
3、疼痛：一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛，但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。
4、白带增多：子宫腔增大，子宫内膜腺体增多，加之盆腔充血，可使白带增加。
5、不孕与流产：有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产，对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。
6、贫血：由于长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血，较严重的贫血多见于黏膜下肌瘤患者。
7、其他：极少数子宫肌瘤患者可产生红细胞增多症，低血糖，一般认为与肿瘤产生异位激素有关。
子宫肌瘤多大需要手术
一般来说，子宫肌瘤超过5cm则表示病情比较严重，需要及时进行手术切除。但具体的治疗方案需要根据个人年龄、临床表现情况及内分泌情况确定。建议到专业医院进行准确检查，对症治疗。
绝经期患者
临床上一般接近绝经期的患者可以暂不治疗，以观察复查为主，如果肌瘤有增大或出现症状就应该考虑手术治疗。通常手术治疗的标准是肌瘤(连同子宫)达到两个半月妊娠的子宫大小，或者月经非常多而造成贫血者应该考虑手术。
孕期或产后患者
子宫肌瘤有一种病变叫红色样变，常常发生在妊娠或产褥期，会引起剧烈腹痛、恶心、呕吐、发热等，肌瘤也会迅速增大。因为时间特殊，一般都是先采取保守治疗。但这也提醒了备孕的女同胞，如果发现了子宫肌瘤，而且个头不小，数目不少，还是尽快移步医院咨询，孕前就积极处理。
子宫肌瘤影响怀孕吗？
子宫肌瘤会降低女性受孕成功率，但子宫肌瘤患者是可以怀孕的。子宫肌瘤合并妊娠占肌瘤患者的0.5%-1%。子宫肌瘤对妊娠及分娩的影响与肌瘤类型与大小有关，具体的可能影响如下：
1、流产：黏膜下肌瘤可影响受精卵着床，导致早期流产; 肌壁间肌瘤过大可使宫腔变形或内膜供血不足引起流产。
2、胎位异常：生长位置较低的肌瘤可妨碍胎先露下降，使妊娠后期及分娩时胎位异常、胎盘前置、产道梗阻等。
3、产后出血：胎儿娩出后易因胎盘粘连、附着面大或排除困难及子宫收缩不良导致产后出血。妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩，但应预防产后出血。若肌瘤阻碍胎儿下降应行剖宫产术，术中是否同时切除肌瘤，需根据肌瘤大小、部位和患者情况而定。
专家认为子宫肌瘤属于例假时子宫内膜未完全脱落积攒起来所形成；而育龄期女性体内的雌激素也是子宫肌瘤助生的好帮手。因此建议女性平时应多用热水泡脚，不让小腹着凉，同时不要为了美容养颜跑去乱吃保健品，万一加了雌激素，后果不堪设想。